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從我們出生開始，就在接觸疫苗。其實在你沒有記憶的時候，就已經(jīng)接診了第一針疫苗！

出生以后被扎的第一針你肯定毫無印象了，它叫卡介苗，一般在出生后24小時內(nèi)接種。屬于國家免疫規(guī)劃疫苗。

卡介疫苗主要用來預防結(jié)核性腦膜炎及血行播散性結(jié)核病。

結(jié)核菌非常容易通過呼吸道傳播，痰液中排菌的結(jié)核病患者不經(jīng)意的咳嗽、咳痰就可能把病菌傳給暴露的孩子，孩子感染結(jié)核菌而發(fā)病。尤其嬰幼兒的抵抗力弱，更易受到結(jié)核菌的感染，新生兒期接種卡介苗可以提高嬰幼兒對結(jié)核菌的特異性抵抗力。

出生24小時之內(nèi)，嬰兒要接種乙肝疫苗。乙肝疫苗顧名思義，用于預防乙型肝炎病毒引起的病毒性肝炎。屬于國家免疫規(guī)劃疫苗。

乙肝疫苗的計劃免疫要在出生時、一個月時、六個月時各注射一針劑量。成年后如果血清保護性抗體消失，需要根據(jù)職業(yè)性質(zhì)和生活環(huán)境，加強再次接種乙肝疫苗。乙肝曾是危害我國人群健康的主要疾病，接種乙肝疫苗有效保護兒童免受乙肝病毒感染，也大大降低成人期肝癌和肝硬化的發(fā)病率，因此，接種乙肝疫苗極為重要。

你還記得“糖丸”（脊灰減毒活疫苗）嗎？它就是口服的骨髓灰制疫苗，屬于國家免疫規(guī)劃疫苗。

脊髓灰質(zhì)炎又稱小兒麻痹癥，得病后會出現(xiàn)下肢肌肉萎縮、畸形，并導致終身殘疾。它的疫苗分為減毒活疫苗和滅活疫苗。

目前推薦２月齡嬰兒接種注射１劑滅活脊灰疫苗，3、4月齡、4周歲的孩子要各服“糖丸”1粒，一共接種4次。

百白破疫苗可預防百日咳、白喉和破傷風，屬于國家免疫規(guī)劃疫苗。目前我國百日咳發(fā)病有增加趨勢，小嬰兒尤其易感，而且病情重，因此，嬰兒期及時接種百白破疫苗非常重要

孩子出生后滿3個月齡開始接種第1針。之后生后滿4個月齡和5個月齡再各接種1次，每次間隔時間最短不得少于28天；在1歲半至兩歲時，還要再加強注射1針；滿6周歲注射精制白破二聯(lián)疫苗1針。

白破疫苗全稱白喉、破傷風聯(lián)合疫苗，可以預防白喉及破傷風傳染病。屬于國家免疫規(guī)劃疫苗。

在孩子6周歲時接種1劑。

麻疹主要通過呼吸道傳播，傳染性非常強，病情較重，一定要按時接種。該疫苗屬于國家免疫規(guī)劃疫苗。

滿8個月齡可接種麻疹、風疹聯(lián)合疫苗，之后18個月齡再接種1次麻疹、風疹、腮腺炎聯(lián)合疫苗，這樣既保證對單價麻疹疫苗免疫的可靠性，又預防風疹和腮腺炎。如果出現(xiàn)麻疹流行疫情，通過易感人群的強化免疫可起到控制疫情并保護易感者的積極作用。

乙腦是一種人畜共患的自然疫源性疾病，是由乙腦病毒引起、經(jīng)蚊媒傳播的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病，致殘率高。

我國使用的乙腦疫苗有減毒活疫苗和滅活疫苗兩種，乙腦減毒活疫苗屬于國家免疫規(guī)劃疫苗。

減毒活疫苗接種共打兩針，分別在8個月和兩周歲接種；滅活疫苗接種全程共打4針，分別在8個月齡打兩針(間隔7～10天打第2針)，兩周歲和6周歲各打1針。

流腦（流行性腦脊髓膜炎）是經(jīng)空氣飛沫傳播的急性呼吸道傳染病。一般好發(fā)于15歲以下，尤其是6個月至兩歲的孩子最容易被感染。

預防流腦的疫苗中，A群流腦疫苗主要用于6個月齡～18個月齡的兒童，A+C群流腦疫苗用于兩周歲以上兒童及成年人。屬于國家免疫規(guī)劃疫苗。

具體的接種方法是嬰兒在6～18個月時接種第1、2劑A群流腦疫苗，兩劑間隔時間不得少于3個月；3歲時接種第1劑A+C群流腦疫苗；6歲時接種第2劑A+C群流腦疫苗。

甲型肝炎是經(jīng)消化道傳播的急性傳染病，主要通過污染的食物傳播，引起急性病毒性肝炎。兒童和成人都易感。

我國使用的甲肝疫苗有減毒活疫苗和滅活疫苗兩種，目前甲肝減毒活疫苗屬于國家免疫規(guī)劃疫苗。

減毒活疫苗采用一劑次接種程序，在18個月齡接種；滅活疫苗接種采用兩劑次接種程序，分別在18個月齡和兩周歲各打1針。

肺炎球菌疫苗目前是二類疫苗，是自愿自費接種的。據(jù)中國疾病預防控制中心首席研究員曾光教授介紹，在所有疫苗可預防的疾病中，肺炎球菌疾病是導致全球5歲以下兒童死亡的首要病因，在中國每年有大約3萬名5歲以下兒童死于各種肺炎球菌性疾病。^④

13價肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗標準程序一共4針， 2、4、6月齡分別是三次基礎免疫，第12~15月齡是一次加強免疫。

水痘疫苗是二類自費疫苗。水痘濕疣水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的傳染病，主要通過空氣飛沫傳播，傳染性很強，多見于兒童，通常出疹前24小時～48小時就有傳染性。兒童期罹患水痘后，成人期可因機體免疫力低下，潛伏在人體的水痘-帶狀皰疹病毒激活，導致帶狀皰疹發(fā)病。

在12月齡接種第一劑，滿4歲接種第二劑。

水痘疫苗是二類自費疫苗，部分地區(qū)對特殊人群免費接種，如60歲以上老人。流感病毒每年都可能發(fā)病抗原變異，能使人反復感染和發(fā)病，因此每年的流感疫苗株可能都會更新。

一般在北方地區(qū)，流感開始流行是在每年10月份到次年2月份。建議在疾病流行前的一個月接種。由于流感疫苗株每年可能更新，而且接種流感疫苗產(chǎn)生的免疫保護一般持續(xù)6~8個月，因此，流感疫苗需要每年接種。

輪狀病毒減毒活疫苗是二類自費疫苗。幾乎所有5歲以下兒童都會因為感染輪狀病毒而發(fā)生輪狀病毒胃腸炎，該病傳染性強，通過糞口途徑傳播，因此，兒童及早接種輪狀病毒疫苗很有必要。

國產(chǎn)單價輪狀病毒疫苗在2月齡-3歲接種，每年接種1次，進口5價輪狀病毒疫苗接種3劑次，第一劑在6~12周齡接種，第3劑不晚于32周齡，每劑接種間隔一般4~10周。

EV71是引起我國兒童手足口病流行的主要病毒，尤其是重癥手足口病絕大部分因EV71感染所致，嚴重者可致死。因此，我國成功地自主研發(fā)EV71滅活疫苗， 2016年開始用于我國兒童重癥手足口病的預防，保護效果良好。

EV71疫苗接種適齡兒童為6月齡~5歲兒童，接種2劑，每劑間隔4周。

人的一生至少要接種10種以上的疫苗。首先，國家免費的一類疫苗就包括卡介疫苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、白百破疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、甲肝疫苗、白破疫苗、麻疹風疹疫苗、麻腮風疫苗等。

此外還有水痘疫苗、狂犬疫苗、流感疫苗、肺炎球菌疫苗、輪狀病毒疫苗、EV71等疫苗。

據(jù)了解，世界衛(wèi)生組織（WHO）關于狂犬病疫苗立場文件、國家出臺的相關處置規(guī)范、技術指南以及疫苗使用說明書，都明確表明：狂犬病暴露后接種狂犬病疫苗無禁忌癥，孕婦接種狂犬病疫苗是安全有效的。

狂犬病病死率達100%，因而人一旦被狗咬傷，包括孕婦在內(nèi)，首先要對傷口進行消毒和清洗，并盡快接種狂犬疫苗和狂犬免疫球蛋白。

按照以往的統(tǒng)計資料顯示，孕婦注射狂犬疫苗的不良反應發(fā)生率與一般人的不良反應發(fā)生率沒有明顯差異。

而鑒于狂犬病如此高的致死率，無論孕婦在懷孕的任何時期被貓、狗等動物咬了，權(quán)衡利弊，都必須接種狂犬疫苗。

所以大家請一定要記住，狂犬病疫苗是無禁忌癥的！無論孕婦、小孩，只要存在感染風險就可以選擇接種。^⑩

我國是發(fā)展中國家，目前還不可能對所有疫苗都實行免費接種，因此區(qū)分為免費疫苗（免疫規(guī)劃內(nèi)疫苗）和自費疫苗（非免疫規(guī)劃內(nèi)疫苗）。無論接種自費疫苗還是免費疫苗，都能夠有效預防相應的疾病。

而可預見的是，在我國，將會有越來越多的二類疫苗納入一類疫苗。目前，有些地區(qū)已經(jīng)針對老人和兒童等特殊易感人群，免費接種水痘疫苗、流感疫苗、23價肺炎球菌疫苗。

接種疫苗后不要馬上離開，最好留院觀察30分鐘，因為疫苗引起嚴重過敏反應多在注射后15-30分鐘內(nèi)出現(xiàn)。

有的孩子注射后出現(xiàn)發(fā)熱、癢痛、皮疹、局部紅腫等不適，這些都屬正常一般反應，發(fā)燒時體溫通常不高，持續(xù)1~2天就會消失。發(fā)熱可多喝水，如果出現(xiàn)皮疹、接種處局部紅腫熱痛很明顯或者可能的過敏性反應，需要咨詢醫(yī)生后進行相應處置。

對于肝癌和宮頸癌，注射疫苗可以起到預防的作用。癌癥雖然不傳染，但是有些致癌的病原體會傳染，比如乙肝病毒和人乳頭瘤病毒。

中國工程院院士莊輝在第十九次全國病毒性肝炎及肝病學術會議上談到，肝癌患者中86%感染了乙肝病毒，6.7%為乙肝病毒和丙肝病毒合并感染，加強疫苗接種，是預防乙肝最有效的措施。^?

宮頸癌的發(fā)生要經(jīng)過人乳頭瘤病毒感染、持續(xù)感染、癌前病變到癌癥的過程。廈門大學公共衛(wèi)生學院教授張軍在接受健康時報記者采訪時談到，2價或4價苗預防宮頸癌的作用是一樣的，都可預防70%的宮頸癌，9價苗可預防90%的宮頸癌。^?