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近年來(lái)，肺癌發(fā)病率的不斷提高，是中國(guó)發(fā)病率與死亡率最高的癌癥，嚴(yán)重威脅人民生命健康。全球肺癌病例，約有1/3在中國(guó)。
肺癌早期往往沒(méi)有任何癥狀，很難通過(guò)癥狀發(fā)現(xiàn)，大多患者發(fā)現(xiàn)時(shí)就已經(jīng)是中晚期了，治愈率非常低。因此，如何在體檢中，發(fā)現(xiàn)早期肺癌，成為人們迫切關(guān)注的熱點(diǎn)。國(guó)內(nèi)推薦，肺癌高危人群要進(jìn)行低劑量CT進(jìn)行肺癌篩查。1. 年齡≥55歲，吸煙≥30包年（比如，每天吸煙1包，持續(xù)30年，1包*30年=30包年），并且戒煙＜15年；2. 年齡≥50歲，吸煙≥20包年，且合并另一項(xiàng)危險(xiǎn)因素：①個(gè)人既往罹患惡性腫瘤病史；②一級(jí)親屬肺癌家族史；③慢性阻塞性肺疾病和肺纖維化病史；④氡、鎘、石棉、煤煙、柴油廢氣等有毒有害物質(zhì)接觸史。另外，50-75歲人群，如果長(zhǎng)期被動(dòng)吸煙（大于20年，基本每天接觸），也建議每年做一次低劑量胸部CT篩查。對(duì)于首次篩查出肺結(jié)節(jié)的，應(yīng)該按醫(yī)生的指導(dǎo)，進(jìn)行定期隨訪和復(fù)查或相應(yīng)治療。現(xiàn)在很多單位組織的體檢，大多是通過(guò)X胸片看肺里有沒(méi)有長(zhǎng)東西。照X胸片，大家應(yīng)該都有印象，就是站在一臺(tái)機(jī)子前，醫(yī)生說(shuō)“別動(dòng)，站好”，很快就拍好了。但是對(duì)于肺癌高危人群，我們建議要做低劑量CT！這是因?yàn)樾赝改芸吹降淖钚〉哪[物是2cm，而CT可以看到2mm以上的病變，很多早期的小肺癌都是通過(guò)CT診斷出來(lái)的。及早篩查發(fā)現(xiàn)早期肺癌，也就意味著我們有充足的時(shí)間和手段來(lái)進(jìn)行治療，從而獲得較好的生存率。美國(guó)國(guó)家肺癌篩查試驗(yàn)（NLST）試驗(yàn)入組53454名肺癌高?；颊?，結(jié)果：與胸片相比，低劑量螺旋CT篩查方法可以將高危人群的肺癌死亡率下降20％。
荷蘭的NELSON研究表明，接受低劑量螺旋CT篩查的男性肺癌死亡率降低26％，女性肺癌死亡率降低61％。因此，對(duì)于肺癌高危人群，我們建議一定要每年做一次低劑量胸部CT，篩查肺癌。不吸煙，或者早戒煙，拒絕接觸二手煙。此外，做飯時(shí)避免大火爆炒、油炸等烹飪方式，打開抽油煙機(jī)，多通風(fēng)，避免長(zhǎng)期吸入廚房油煙。空氣質(zhì)量不好時(shí)，注意戴口罩或使用空氣凈化器。合理地體育鍛煉、增加新鮮蔬菜和水果攝入，可降低肺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
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