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本文作者:潘戰(zhàn)和,廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師


當(dāng)癌癥來臨之際,身體都會有一些反應(yīng),那么會有哪些典型表現(xiàn)呢?廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師潘戰(zhàn)和提醒,以下這些常見癌癥的典型表現(xiàn)要特別引起注意。


警惕!21種癌癥的典型表現(xiàn)


1、肺癌:原因不明持續(xù)不愈的刺激性干咳或伴血痰。


2、胸腺瘤:發(fā)現(xiàn)縱隔占位伴重癥肌無力。


3、食管癌:進(jìn)行性加重的吞咽困難。


4、胃癌:上腹疼痛、嘔吐、嘔血或黑便。


5、結(jié)直腸癌:便頻、腹瀉或便秘,便秘與腹瀉交替、里急后重、肛門墜脹感、便血等腸刺激癥狀和排便習(xí)慣改變。


6、胰腺癌:腹痛、腰背酸痛、黃疸、消瘦。


7-8、肝癌、膽管癌:右上腹摸到包塊、右上腹痛、黃疸。


9、腦瘤:頭痛、噴射性嘔吐、視盤水腫視力減退,即顱內(nèi)壓增高“三聯(lián)癥”。


10、口腔癌:口腔潰瘍久治不愈。


11、鼻咽癌:回吸性涕血。


12、乳腺癌:乳房進(jìn)行性生長的無痛性包塊、乳頭乳暈改變、腋下淋巴結(jié)腫大。


13-14、宮頸癌和子宮癌:接觸性陰道出血或不規(guī)則陰道出血。


15、卵巢癌:腹脹、腹痛、下腹包塊、腹水。


16、淋巴瘤:無痛性淋巴結(jié)增大、盜汗、發(fā)熱、體重下降、皮膚瘙癢、酒精痛。


17、骨腫瘤:無外傷病理性骨折、不明原因骨痛。


18、黑色素瘤:原有色素痣發(fā)生異常變化。


19、膀胱癌:無痛性肉眼血尿。


20、前列腺癌:尿頻尿急、尿不盡、排尿困難費(fèi)力等。


21、睪丸癌:睪丸逐漸增大的無痛性腫塊。


這些常見癌癥的典型癥狀,如果出現(xiàn)以上表現(xiàn),要高度懷疑腫瘤可能,務(wù)必要進(jìn)一步檢查以明確診斷。


此外,高危人群要主動進(jìn)行腫瘤篩查,及時去醫(yī)院就診檢查。

圖片圖片

資料圖片。李蔚海攝


腫瘤篩查,這幾項很關(guān)鍵!


如果想篩查腫瘤,要做哪些檢查呢?潘戰(zhàn)和提醒,根據(jù)具體情況有針對性選擇以下檢查手段:


1、體格檢查(查體)


就是醫(yī)生通過視觸叩聽等(用眼睛看,用手來觸摸等)。


比如乳房的視診、觸診了解乳腺的外觀、乳頭、是否有結(jié)節(jié)包塊,有助于發(fā)現(xiàn)乳腺癌;


腹部觸診是否有包塊,有時肝癌、胃癌、腸癌、胰腺癌等有可能表現(xiàn)為腹部包塊。


肛門指檢了解直腸肛門的情況等,對直腸癌來說,這項檢查很基礎(chǔ)也很重要。


2、X線檢查,包括乳腺X線攝片(鉬靶)、CT等


普通CT也可用來篩查肺癌,但常規(guī)的普通CT檢查輻射劑量偏大,所以肺癌篩查推薦采用低劑量螺旋CT,這已成為最有效的肺癌篩查手段。


乳腺鉬靶是一種X線檢查,即乳腺X線攝片,它用來篩查乳腺癌。


3、超聲檢查


主要用于肝癌、乳腺癌、甲狀腺癌以及皮子宮卵巢腫瘤、前列腺癌等的篩查。


4、各種內(nèi)窺鏡


包括食管胃鏡、結(jié)腸癌、鼻咽鏡、喉鏡、支氣管鏡等。


食管胃鏡主要用于食管癌、胃癌的篩查。


結(jié)腸鏡主要用于結(jié)直腸癌的篩查。


鼻咽鏡主要用于鼻咽癌。


5、宮頸刮片


用于宮頸癌的篩查。


6、某些致癌相關(guān)的病原體(病毒、細(xì)菌)的檢測


比如人乳頭狀瘤HPV的檢測可協(xié)助宮頸癌的篩查;


乙肝病毒HBV檢測,有助于對乙肝及早干預(yù),有助于肝癌的防治;HBV對鼻咽癌也可能有幫助;


幽門螺桿菌的檢測及必要的治療,有助于胃癌的防治。


7、其他


比如磁共振,由于價格貴,一般不作為常規(guī),僅在發(fā)現(xiàn)問題時作為進(jìn)一步檢查的手段,或者用于某些乳腺癌高危人群的篩查。


另外,抽血查腫瘤標(biāo)志物也有一定的價值,特別是甲胎蛋白(AFP)用于肝癌篩查,前列腺癌特異性抗原(PSA)用于前列腺癌篩查是很有參考價值的,關(guān)鍵是要合理使用并由??漆t(yī)生進(jìn)行科學(xué)解讀。


除了篩查,這些防癌細(xì)節(jié)不能少!


潘戰(zhàn)和醫(yī)生表示,很多癌癥的發(fā)生與不良生活方式有或多或少的、直接或間接的關(guān)系,比如吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動和久坐、不良飲食習(xí)慣、熬夜、焦慮等。


如果能改變不良生活方式,養(yǎng)成良好健康的生活方式,就可以一定程度降低癌癥的發(fā)病風(fēng)險。


1. 必須徹底戒煙。

這真是老生常談。吸煙是對健康危害最大的不良生活方式,必須堅決戒除。不吸煙的人要勸阻周圍吸煙的人,拒絕二手煙的傷害。

圖片圖片

資料圖片。曹子豪攝


2. 不喝酒。

白酒等烈性酒要盡量避免飲用,能不喝盡量不喝,實在要喝,一定要控制量,偶爾少量飲用。


3. 保持正常體重,避免超重和肥胖。

身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)的計算方法是體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方,即體質(zhì)指數(shù)(BMI)=體重(千克)÷身高(米2),BMI在18.5-23.9屬正常健康,低于18.5為低體重,24-27.9為超重,≥28為嚴(yán)重超重或肥胖。建議將體重控制在健康范圍內(nèi)的低值。


4. 堅持運(yùn)動,避免久坐。

久坐缺乏運(yùn)動,帶來超重肥胖問題,增加結(jié)直腸癌等多種癌癥發(fā)生風(fēng)險。建議每工作1-2小時,起來活動15分鐘。每天至少進(jìn)行30分鐘運(yùn)動,每周至少150分鐘運(yùn)動。


5. 保證必要的睡眠時間,作息要規(guī)律,避免熬夜。

晚睡熬夜短期內(nèi)看不出傷害,時間一久,問題就來了。建議成年人每天要保證6-8小時的睡眠,關(guān)鍵是不要熬夜。另外,睡眠不要開燈。


6. 要均衡飲食,不偏食。

五谷雜糧、肉類蔬菜水果都要食用,要避免和減少吃垃圾食品,包括街頭油炸類食品。


7. 多吃新鮮蔬菜水果。

品種、顏色都要多樣化,每天最好五種以上不同的蔬菜水果。蔬菜水果吃得少,膳食纖維攝入不足,增加腸癌風(fēng)險。多吃蔬菜少吃肉,粗茶淡飯保健康。


8. 肉類攝取要適量。

以魚肉等白肉為主,少吃豬、牛、羊肉等紅肉。避免或盡量少食用加工肉品如香腸、火腿培根、咸肉、臘肉等。


9. 飲食規(guī)律。杜絕不吃早餐、暴飲暴食。飲食不過量,不吃得過飽。


10. 不要以飲料代替喝水。不喝或少喝含糖飲料,白開水最理想。


11. 不要吃得太咸。限制每天鹽的攝入量,不吃或少吃腌制食品。


12. 避免飲食、飲水過熱過燙。

過熱的食物或飲料或茶水,不要急著喝。


13. 盡量分餐。

不要共用碗筷、毛巾等餐飲和生活用品,以減少或避免幽門螺桿菌等的感染。


14. 避免過勞。注意休息,勞逸結(jié)合。


15. 定時排便。養(yǎng)成定時大便的習(xí)慣,不要憋小便。


16. 避免多個性伴侶。盡可能使用安全套,以避免人乳頭狀病毒的傳播。


17. 減少或避免職業(yè)性致癌環(huán)境的暴露。采取必要的職業(yè)暴露保護(hù)。


18. 避免日光照射過度。曬太陽要適度,過猶不及。


19. 遠(yuǎn)離焦慮。學(xué)會減壓放松,不要長期處在焦慮和精神高壓之中。


20. 接種疫苗。

防控乙肝、丙肝感染,接種乙肝疫苗;防控人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染,適齡人群接種HPV疫苗;及時規(guī)范處理癌前狀態(tài)(癌前疾病,癌前病變)等。




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