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面對朋友和家人的調(diào)侃和猜測,曉曉(化名)已經(jīng)感到有些厭煩了。

身高148cm的曉曉身形嬌小,體重維持在53公斤左右,身體其他部位在慢慢變瘦,只是腹圍不受控制地增長,肚子像懷孕了一樣,明顯突起。

曉曉一直以來都認為自己只是胖了,身體并無大礙。

但關(guān)心她的家人都勸說她去看醫(yī)生,但她覺得自己的身體沒有任何不舒服,沒有疼痛,不發(fā)燒,月經(jīng)周期也沒什么變化,不需要去醫(yī)院。

曉曉“發(fā)胖”的情況愈演愈烈。今年8月開始,她的腹圍增大速度加快,到了12月,她的腰圍已經(jīng)達到了91公分,跟臨盆的孕婦無異。

12月的一天,曉曉突然感到腹痛,連痛了三天,不得不去深圳某醫(yī)院,急診科醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)曉曉的腹腔有巨大包塊!

她這哪是胖啊,是在身體里“養(yǎng)”了一個大腫瘤?。?/span>

住院后,曉曉做了一系列檢查,影像學(xué)檢查提示,除了腫瘤外,曉曉的胸腔鎖骨上的淋巴結(jié)腫大。

到底是不是癌癥晚期?這一點尚無法下定論。但這個腫瘤實在巨大,下沿達到子宮后方,上沿接近心口的位置,嚴(yán)重壓迫腹腔臟器。

手術(shù)后,腫瘤送冰凍病理檢查,結(jié)果顯示,這是(右附件)上皮源性惡性腫瘤,考慮黏液性癌。與此同時,醫(yī)生探查發(fā)現(xiàn),腹腔周圍大血管淋巴結(jié)腫大。活檢結(jié)果:這是淋巴結(jié)結(jié)核。原來曉曉同時患有卵巢癌和感染性疾病——淋巴結(jié)結(jié)核。


長期以來,卵巢癌都被視作女性的隱性殺手,卵巢癌的早期癥狀較難發(fā)現(xiàn),對女性健康的危害非常大。其發(fā)生率在婦科惡性腫瘤中居于第三位,河南省腫瘤醫(yī)院婦科副主任晁宏圖說:“由于其早期癥狀并不明顯,大部分的卵巢癌確診時已經(jīng)屬于晚期,其主要原因是患者警惕性不夠高?!?/span>

01

卵巢癌是個“沉默的殺手”


似核桃大小的卵巢,是女性特有的生殖器官,如同東西兩宮“皇太后”般居坐在子宮的兩側(cè)“垂簾聽政”,為女性輸送生殖最重要的卵子和激素。

一旦這兩位“皇太后”想要發(fā)起“政變”,培養(yǎng)叛變部隊——“癌細胞”,那么卵巢的噩夢便開始了。叛變部隊還會跨境入侵,“侵略”子宮、附件周圍乃至盆腹腔各個角落,腫瘤以迅雷不及掩耳之勢迅速生長,最終肚子越來越膨脹,很像懷上了寶寶。
晁宏圖表示,目前所采取的手術(shù)、放療、化療、免疫治療與中藥治療等綜合療法對中、晚期患者的療效依然較差,而且復(fù)發(fā)率高。那么早期就得到診治的卵巢癌患者的預(yù)后則大不一樣,I期的患者5年生存率可高于50% ,且大部分患者可經(jīng)手術(shù)治愈。早發(fā)現(xiàn)、早診治對卵巢癌患者是生死攸關(guān)的大事。

02

早期卵巢癌的癥狀有哪些

●無緣由的腹脹、肚子變大

腹脹堪稱是卵巢癌“紅牌”警告,常在未觸及下腹部腫塊前即可發(fā)生。究其原因在于,腫瘤本身壓迫,并在腹腔內(nèi)牽擴周圍韌帶所致。加之腹水的發(fā)生,使患者常有腹脹感。

因此,有不明原因腹脹的婦女(尤其在更年期),應(yīng)及時做婦科檢查。

●月經(jīng)異常

多數(shù)卵巢癌初期患者月經(jīng)基本無明顯變化,隨著癌腫增大,癌細胞會破壞卵巢正常組織,導(dǎo)致卵巢功能失調(diào),引起月經(jīng)過少或閉經(jīng)。如果月經(jīng)既往正常,近期突然大幅度變少、閉經(jīng),或者少女出現(xiàn)性早熟,老年女性絕經(jīng)后陰道流血,又沒有其他原因解釋時,就要當(dāng)心了。

●腹痛、腰痛

卵巢癌浸潤周圍組織,或者與鄰近組織發(fā)生粘連,壓迫神經(jīng)可引起腹痛、腰痛,其性質(zhì)由隱隱作痛到鈍痛,甚至較劇烈的疼痛。

●外陰及下肢水腫、排尿困難、便秘

隨著卵巢癌腫在身體內(nèi)慢慢長大,盆腔靜脈受壓,導(dǎo)致血流不暢,影響淋巴回流,導(dǎo)致外陰及下肢出現(xiàn)水腫。如果腫瘤壓迫到膀胱就出現(xiàn)排尿困難;壓迫到直腸,則出現(xiàn)排便困難。

定期篩查 防患于未然

倘若家里或者本人符合以下條件,那就屬于高危人群了,必須加以重視,每年至少一次婦檢、婦科B超檢查,有家族發(fā)病傾向的女性建議行BRCA基因篩查。

●家族中有人或者本人曾患卵巢癌、乳腺癌。
●年齡50歲以上。
●既往從未生育,或35歲之后才生育第一胎。
●曾大劑量使用促排卵藥物。

本文來源:公眾號河南省腫瘤醫(yī)院



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