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不久前,一例年僅26歲的年輕女性,為了備孕,做了一系列體檢,結(jié)果發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染,醫(yī)生建議胃鏡檢查。

胃鏡可見(jiàn),她的全胃布滿了密密麻麻、大小不均的凸起小疙瘩,就像拔毛后的雞皮一般!在胃體中部大彎側(cè)近前壁發(fā)現(xiàn)一處隆起凹陷型潰瘍病變,大小約2x1.5cm。


而且,胃的蠕動(dòng)較差,于是謹(jǐn)慎取檢送了病理。

三天后,病理回報(bào):印戒細(xì)胞癌!

無(wú)獨(dú)有偶,此前,還有一例15歲的中學(xué)生,主訴以“干嘔,腹痛以及黑便兩天”,來(lái)診,建議胃鏡檢查。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)孩子的全胃,也是這樣,密密麻麻全是凸起的小疙瘩。

不過(guò),這孩子的還是良性,病理僅僅是淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)及淋巴濾泡的增生,屬于“HP感染相關(guān)胃炎”。

那么,什么是雞皮樣胃炎呢?

它是怎么發(fā)生的?

與胃癌有什么關(guān)系?

有辦法預(yù)防嗎?

一、什么是雞皮樣胃炎?

雞皮樣胃炎,又叫“鳥(niǎo)肌樣胃炎”,也稱結(jié)節(jié)樣胃炎、淋巴濾泡性胃炎。

正常的胃,胃黏膜是光滑的,而雞皮樣胃炎胃鏡下可見(jiàn)胃黏膜可見(jiàn)小顆粒狀隆起,多發(fā)于胃竇部及胃角部,就像拔掉羽毛的雞皮一樣。

本病成人發(fā)病率較低,兒童檢出率高達(dá)10.6-36.7%;有以下幾個(gè)特點(diǎn):

1)發(fā)病年齡小,以兒童及青少年多見(jiàn);

2)女性多見(jiàn);

3)上腹疼痛為主要癥狀;但大多數(shù)患者并無(wú)特異性癥狀;

4)病變部位主要位于胃竇部;

5)Hp感染率高;

6)病理表現(xiàn)為淺表性胃炎且結(jié)節(jié)下有淋巴濾泡,多無(wú)萎縮、腸化生不典型增生等表現(xiàn);

7)根除Hp治療療效顯著。

二、雞皮樣胃炎的病因

以前認(rèn)為,發(fā)生雞皮樣改變是“生理性”的,但近年來(lái)的研究表明:

雞皮樣胃炎是幽門螺桿菌感染的一種變現(xiàn),這是對(duì)幽門螺桿菌感染進(jìn)行免疫反應(yīng)的結(jié)果;幾乎100%的患者,都是幽門螺桿菌陽(yáng)性;

很多的幽門螺桿菌感染者,并沒(méi)有明顯的癥狀,在胃鏡下也只是表現(xiàn)為輕度的炎性反應(yīng);

如果不加以及時(shí)根除治療,長(zhǎng)此以往,這種炎癥就會(huì)逐漸加劇,

其中一部分會(huì)表現(xiàn)為“雞皮樣改變”,就是胃粘膜不再平滑,凸凹不平,長(zhǎng)出許多小小的凸起,就像剛退掉毛的雞皮。

這種情況,就叫做雞皮樣胃炎、鳥(niǎo)肌樣胃炎、或結(jié)節(jié)狀胃炎。

此外,不良飲食習(xí)慣也是誘因之一。比如愛(ài)吃辛辣刺激食物、熬夜、三餐不定時(shí)、不定量等。



三、與胃癌的關(guān)系

研究表明,雞皮樣胃炎與年輕人胃癌具有密切聯(lián)系!

有發(fā)生未分化癌、低分化癌的可能。這種類型的胃癌,惡性程度高,預(yù)后極差!

因此,一旦胃鏡發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)性胃炎,一定要規(guī)范治療,定期復(fù)查。

四、預(yù)防

目前已經(jīng)確認(rèn):幽門螺桿菌是導(dǎo)致胃癌發(fā)生的最主要的可控因素,預(yù)防幽門螺桿菌感染,就能避免發(fā)生雞皮樣改變;在某種意義上來(lái)說(shuō),就是預(yù)防胃癌。

平時(shí)生活中,除了注意三餐定時(shí)、定量、少吃燒烤、油炸、腌漬食品、遠(yuǎn)離煙酒等。更要注意飲食衛(wèi)生,避免感染幽門螺桿菌。



如果擔(dān)心自己已經(jīng)被感染,可以到醫(yī)院消化內(nèi)科,做一個(gè)吹氣實(shí)驗(yàn),如果陽(yáng)性,在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)用藥,大多數(shù)人都能根除成功,從而最大程度上消除胃癌隱患。



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