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一、什么是幽門螺桿菌?


幽門螺桿菌(Hp)是一種微厭氧,寄生在胃內(nèi)的細(xì)菌,黏附于胃粘膜及細(xì)胞間隙。幽門螺桿菌感染是目前最明確的胃癌發(fā)生危險(xiǎn)因素。


幽門螺桿菌通過(guò)哪些方式傳染?人是幽門螺桿菌的唯一傳染源,主要藏在唾液、牙菌斑、胃和糞便里。


傳播途徑:

口-口傳播:共用餐具、水杯;

胃-口傳播:胃里反流到口腔;

糞-口傳播:隨大便排出。


傳播形式:

進(jìn)食了被感染的水或食物;

聚餐傳播;

接吻傳播;

母嬰傳播。


二、感染后可能出現(xiàn)哪些癥狀?


1、主要癥狀是反酸、燒心以及胃痛、口臭。


2、會(huì)引起慢性胃炎,主要臨床表現(xiàn)有:上腹部不適、隱痛,有時(shí)發(fā)生噯氣、反酸、惡心、嘔吐,病程緩慢,但是容易反復(fù)發(fā)作。


3、可能引起胃黏膜損害,臨床疾病的發(fā)生呈現(xiàn)多樣性,患者多出現(xiàn)反酸、噯氣、飽脹感等。


兒童感染與成人感染有所不同。


1、兒童感染者發(fā)生嚴(yán)重疾病的幾率很低,大部分感染后沒有明顯癥狀,少部分有腹部不適,如惡心、嘔吐、返酸等消化道癥狀。


2、兒童感染根除后再感染率可能較高,而成人真正根除后,再感染率較低。


3、兒童在其生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,有一定的自發(fā)清除率,大約10%左右,而成人感染,不經(jīng)治療,不可能自發(fā)清除。



三、通過(guò)什么形式篩查?


1, 侵入式檢查——胃鏡活檢


胃鏡除了可以看到胃部的情況,還可以“順手”取一些組織做活檢,在做活檢時(shí)可以對(duì)幽門螺桿菌進(jìn)行檢測(cè)。如幽門螺桿菌呈陽(yáng)性,還可加做一個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),對(duì)后續(xù)的藥物治療有幫助。


2,非侵入式檢查


(1)碳13、碳14尿素呼氣試驗(yàn)法

碳13和碳14檢查方式也很簡(jiǎn)單,吹口氣就能完成。具有無(wú)痛苦、靈敏度高、檢出率和符合率高的特性,是近年來(lái)很受歡迎的一種檢測(cè)幽門螺桿菌的方法。


(2)抗體測(cè)定法

檢查血液和尿液中是否有抗體。


(3)抗原測(cè)定法

檢查糞便中是否有Hp抗原。




四、感染了會(huì)得胃潰瘍胃癌嗎?


并非一定會(huì)得潰瘍病。但大多數(shù)胃潰瘍與十二指腸潰瘍患者都存在幽門螺桿菌感染,因此認(rèn)為感染是引發(fā)潰瘍病的主要原因。


感染了幽門螺桿菌一定會(huì)得胃癌嗎?雖然感染率那么高,但在感染人群中真正能患上胃癌的也就1%左右,而且這1%還多見于潰瘍病患者。


胃癌的發(fā)生除了有幽門螺桿菌在作祟,還有免疫力弱、遺傳因素、長(zhǎng)期精神壓抑、喜歡吃腌制食品、抽煙嗜酒等,與幽門螺桿菌協(xié)同作案,最終招來(lái)胃癌。


五、如何預(yù)防?


1、飯前便后洗手:洗手應(yīng)著重清理手心、手背和指尖縫隙,不要給幽門螺桿菌機(jī)會(huì)。


2、食物要經(jīng)過(guò)高溫:幽門螺桿菌有個(gè)弱點(diǎn),就是不耐熱,水要燒開才能喝,肉要做熟才能吃,牛奶要消毒才能飲用。


3、少刺激胃:少吃刺激性食物,少食多餐,不吸煙,不喝酒飲食,營(yíng)養(yǎng)均衡,細(xì)嚼慢咽。


4、建議分餐:家里有感染患者應(yīng)選擇使用公筷,直至其完全治愈。


5、禁止口對(duì)口喂食:一定要避免給孩子口對(duì)口喂食。


6、牙具定期換:建議使用一段時(shí)間漱口水和抑菌牙膏,緩解口腔炎癥,牙刷三個(gè)月?lián)Q一次。


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