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工作壓力

不規(guī)律的作息和飲食

讓慢性胃炎的患者增多

萎縮性胃炎就是其中之一

有人擔(dān)心萎縮性胃炎會(huì)變成為癌癥

那究竟是這樣嗎?

 

 慢性萎縮性胃炎會(huì)癌變?

 不良飲食習(xí)慣會(huì)加重萎縮性胃炎?

 如何防治萎縮性胃炎?

 

什么是萎縮性胃炎?

 

慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種,并非是字面理解的胃整體萎縮了,而是胃黏膜深處的腺體在多種原因的侵犯下,出現(xiàn)了萎縮和數(shù)目變少。

 

一般而言,慢性萎縮性胃炎分為單純腺體萎縮化生性萎縮?;侵改c上皮化生,簡(jiǎn)稱腸化,是指胃黏膜細(xì)胞受到損傷后正常的胃黏膜上皮被腸型上皮所取代了。腸化范圍越廣,發(fā)生胃癌的危險(xiǎn)性越高。

 

 

萎縮性胃炎離胃癌還有多遠(yuǎn)?

 

從病理學(xué)而言,慢性萎縮性胃炎發(fā)展成胃癌一般會(huì)經(jīng)過(guò)萎縮性胃炎-腸化-上皮內(nèi)瘤變(也叫不典型增生,是最重要的癌前病變)-胃癌的過(guò)程,這個(gè)過(guò)程是很漫長(zhǎng)的,通常需要數(shù)年。

 

慢性萎縮性胃炎的進(jìn)展與演變受多種因素的影響,出現(xiàn)了上皮內(nèi)瘤變后,發(fā)生胃癌的風(fēng)險(xiǎn)有一定程度的增加。不過(guò)目前發(fā)現(xiàn)去除病因加上治療后,即使發(fā)生了上皮內(nèi)瘤變,低級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變大部分可逆轉(zhuǎn),而只要密切內(nèi)鏡追蹤與復(fù)查,對(duì)于進(jìn)展成為的中重度的上皮內(nèi)瘤變,可以通過(guò)強(qiáng)大的內(nèi)鏡技術(shù)進(jìn)行病灶的切除。

 

總的來(lái)說(shuō),慢性萎縮性胃炎到胃癌之間仍有很大的距離,只要正規(guī)治療,密切隨訪觀察,積極處理癌前病變,是能夠?qū)⒁嘉赴┑男』鹈鐡錅绲摹?/span>

 

 

萎縮性胃炎引起和加重的原因有哪些?

 

輕度萎縮性胃炎在老年人是常見的,就如臉上有皺紋一樣是加齡的體現(xiàn),屬于正常的生理進(jìn)展。

 

1.幽門螺桿菌感染、膽汁反流、服用非甾體抗炎藥、長(zhǎng)期飲酒、自身免疫因素等是常見的致病原因。

 

 

2.反復(fù)或持續(xù)幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣等均為加重胃黏膜萎縮和腸化的潛在因素。水土中含過(guò)多硝酸鹽,微量元素比例失調(diào),吸煙,長(zhǎng)期飲酒,缺乏新鮮蔬菜、水果和所含的必要營(yíng)養(yǎng)素,經(jīng)常食用霉變、腌制、熏烤和油炸食物等快餐食物,過(guò)多攝入食鹽;

 

 

3.有胃癌家族史,均可增加慢性萎縮性胃炎的患病風(fēng)險(xiǎn)或加重慢性萎縮性胃炎甚至增加癌變的可能。

 

 

 

得了萎縮性胃炎應(yīng)該怎么辦?

 

慢性胃炎的治療遵循個(gè)體化原則,醫(yī)生會(huì)對(duì)患者盡可能針對(duì)病因進(jìn)行治療。如存在幽門螺桿菌感染的患者會(huì)做根除治療殺滅細(xì)菌,存在膽汁反流的患者會(huì)應(yīng)用促動(dòng)力藥或結(jié)合膽酸作用的胃黏膜保護(hù)劑。

 

除了藥物治療外,堅(jiān)持內(nèi)鏡跟蹤與復(fù)查非常重要。

 

 

 

(1)對(duì)于中重度萎縮伴腸化的患者要做到1年左右隨訪一次;

 

(2)不伴腸化或上皮內(nèi)瘤變的情況,可酌情內(nèi)鏡和病理檢查隨訪;

 

(3)伴有低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的患者,醫(yī)生會(huì)可根據(jù)內(nèi)鏡和臨床情況縮短至每3個(gè)月或半年隨訪一次;

 

(4)而高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變則需要馬上復(fù)查胃鏡,必要時(shí)需接受手術(shù)治療或內(nèi)鏡下局部治療。

 

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慢性萎縮性胃炎

其實(shí)離胃癌還比較遠(yuǎn)

只要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

配合醫(yī)生正規(guī)治療,合理復(fù)查

是可以將容易轉(zhuǎn)變成胃癌的癌前病變

扼殺在搖籃之中的

 

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