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門診上,很多患者檢查出肺結(jié)節(jié)后,經(jīng)常就會(huì)問我:到底什么能吃,什么不能吃?海鮮能吃嗎?火鍋能吃嗎?奶茶呢?可樂呢?……
每次聽這種問題,謝醫(yī)生頭都大了,我的答案是:都可以,如果什么都不能吃,這也不能吃,那也不能吃,豈不是要變成老古董,那么生活還有什么樂趣?都可以吃,這里就是一個(gè)度的問題,過猶不及,不要過度,偶爾吃吃肯定沒問題。
一、關(guān)于飲食和癌癥的常見問題
1、海鮮

謝大夫,肺磨玻璃結(jié)節(jié)需要忌嘴嗎?很多人說海鮮不能吃,雞不能吃,雞蛋不能吃!”對(duì)于西醫(yī)來說,磨玻璃結(jié)節(jié)患者沒有特別禁忌的食物,只要注意營(yíng)養(yǎng)均衡容易消化即可。
2、肉類:烹飪和儲(chǔ)存
應(yīng)該避免吃肉嗎?許多流行病學(xué)研究證實(shí),攝入大量的加工肉類,會(huì)增加腸癌胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。這種關(guān)系可能部分原因是因?yàn)閬喯跛猁},它被添加到許多午餐肉,漢堡和熱狗中,為了保持顏色和防止致病菌污染。罐頭肉、煙熏肉、腌肉、香腸、火腿,增加了潛在的致癌化學(xué)物質(zhì)的接觸,因此應(yīng)該盡量減少,限制加工肉類和紅色肉類的攝入(謝冬大夫的意思就是,不要營(yíng)養(yǎng)過剩,不是完全不吃肉,完全不吃肉,長(zhǎng)期素食肯定會(huì)引起嚴(yán)重貧血)。
3、水果蔬菜
研究發(fā)現(xiàn),增加蔬菜和水果的攝入可能有助于降低肥胖風(fēng)險(xiǎn),因此,很有可能可以間接的防癌。最佳建議是每天使用至少2.5杯的多種顏色的蔬菜和水果。

4、素食飲食
謝大夫,素食飲食能夠降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)嗎?素食主義不一定能防癌,長(zhǎng)期素食主義有可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,缺鐵性貧血,進(jìn)而影響抗腫瘤治療的應(yīng)用。
5、茶
謝大夫,喝茶(綠茶或者紅茶)能夠降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)嗎?喝茶不一定能預(yù)防癌癥,但喝茶是較為健康的生活方式。但注意喝茶期間,避免與服用藥物,在同一時(shí)間,以免影響藥物代謝。
酒
謝大夫,飲酒會(huì)增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)嗎?是的。飲酒會(huì)增加口腔癌,咽癌,喉癌,食管癌,肝癌,腸癌,乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。飲酒與吸煙同時(shí)存在增加癌癥的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于單一的飲酒和吸煙對(duì)癌癥風(fēng)險(xiǎn)的影響。但逢年過節(jié),偶爾喝一點(diǎn),是可以的。總之,飲酒要適量,最好不喝。
肺磨玻璃結(jié)節(jié)或者肺部結(jié)節(jié)患者日常注意事項(xiàng):
(1)如果是懷疑惡性腫瘤,要積極做手術(shù)前準(zhǔn)備,如果是考慮良性,要積極調(diào)整,一方面避免刺激結(jié)節(jié)增長(zhǎng),另一方面做好萬一將來肺結(jié)節(jié)病灶增大,需要手術(shù)的準(zhǔn)備。
(2)未雨綢繆,萬一需要手術(shù)的話,長(zhǎng)遠(yuǎn)的看,就要保護(hù)好肺功能,避免反復(fù)的感冒或肺炎,特別是秋冬季節(jié),又特別是年紀(jì)大的患者。推薦秋冬季節(jié)可以打打流感疫苗,肺炎疫苗。
(3)如果有老慢支,肺氣腫,或者是COPD,此類疾病,需要及時(shí)戒煙,用藥調(diào)整肺功能,延緩肺功能的進(jìn)一步降低。需要控制體重,體重過重,加重心肺功能負(fù)擔(dān),萬一手術(shù),更加危險(xiǎn)。
(4)如果有糖尿病,高血壓此類疾病,積極調(diào)整,平素要控制好血糖、血壓,萬一需要手術(shù),如果血糖、血壓調(diào)整不好,也影響手術(shù)的決策。
(5)如果有反復(fù)的胸悶胸痛,懷疑冠心病的癥狀時(shí),要去做冠狀動(dòng)脈造影,排除冠心病。萬一需要手術(shù)切肺,冠心病可影響很大。
來源:上海市肺科醫(yī)院 胸外科 謝冬 副主任醫(yī)師 副教授