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持續(xù)高溫預警熱浪席卷全國, 甚至全球多國都在遭遇高溫“烤”驗。 #熱射病#話題 沖上了熱搜榜第一! 不少人甚至因“熱射病” 致昏迷乃至死亡。 可見,“熱死人”可不是玩笑。 熱射病與中暑 夏季中暑是一種典型的“氣象病”,其發(fā)病與3個環(huán)境因素密切相關(guān):高溫、高濕、無風環(huán)境是致病的主要原因。當氣溫≥35℃時,或突然升溫≥5~10℃,中暑人數(shù)可急劇增多。每年7月和8月上旬是中暑發(fā)生的高峰期,約占中暑人數(shù)的90%。 熱射病即重癥中暑,死亡率可高達60%以上。在大氣溫度升高(>32℃)、濕度較大(>60%)和無風的環(huán)境中,長時間工作或強體力勞動,又無充分防暑降溫措施時,缺乏對高熱環(huán)境適應者易發(fā)生熱射病。 長時間高溫作業(yè)者、年老體弱者、體態(tài)肥胖者、孕產(chǎn)婦、慢性疾病者都是熱射病高危人群。注意啦!即使是健康的年輕人,如果缺乏對高溫環(huán)境適應能力,也可能發(fā)生高溫中暑,甚至死亡。 熱射病發(fā)生有先兆 熱射病的發(fā)生是一個連續(xù)的過程,是熱損傷因素作用于機體,引起一系列病理生理變化,由輕到重,包括先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑。 早期出現(xiàn)頭暈、頭痛、大汗、乏力,此時體溫正?;蚵杂猩?;隨病情進展,核心溫度升高,當患者體溫達到38℃以上時,可引起皮膚灼熱、面色潮紅,伴有胸悶,嚴重者表現(xiàn)為血壓下降、面色蒼白、皮膚濕冷,若不及時治療,病情進一步發(fā)展,可出現(xiàn)昏厥、昏迷、肌痙攣或高熱等重癥中暑,也就是熱射病。 今年7月以來,多地已有多人確診“熱射病”,有的患者因此昏迷乃至死亡。然而,在中暑前期如果及時處理和治療,立即將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風處,使其平躺、物理降溫、補充水分,同時及時撥打120急救,就可以最大限度的避免熱射病的發(fā)生。 警惕中暑無小事 中暑無小事,高溫引起的癥狀無需忍受。建議處在高溫、高濕、不通風環(huán)境中的人員,出現(xiàn)任何身體不適無需忍受,及早自救和互救。有以下情況及時就醫(yī): ①持續(xù)高熱,甚至超過40℃; ②頭痛:在高溫環(huán)境下或重體力勞動后出現(xiàn)持續(xù)性頭痛時; ③肌肉痙攣:在高溫環(huán)境下或重體力勞動后出現(xiàn)全身肌肉,尤其是四肢肌肉不自覺的抽動; ④呼吸淺快:呼吸速度加快; ⑤惡心:有想嘔吐的感覺但是又吐不出來。 中暑急救有方法 如果身邊有人中暑甚至出現(xiàn)熱射病癥狀,我們該如何對他們及時進行施救呢? ①迅速判斷中暑癥狀:在高溫、高濕、無風的環(huán)境中,出現(xiàn)包括頭痛、頭暈、胸悶、惡心、嘔吐、大量出汗、臉色蒼白、發(fā)熱、肌肉疼痛、疲倦、抽搐、昏厥、意識障礙等癥狀。 ②陰涼通風:轉(zhuǎn)移到陰涼處休息,疏散密集人群保持通風,也可以用扇子、電風扇加快蒸發(fā)、對流散熱降溫。 ③迅速降溫:用涼水噴灑或用濕毛巾擦拭全身,或用大的濕毛巾,濕的床單等把患者包起來。也可以用浸水降溫法,即患者躺在水中浸沒到上半身或頸部,迅速降低核心體溫。 ④補充水分:口服含鹽清涼飲料或淡鹽水,如有嘔吐及時清理口腔嘔吐物。 因地制宜,就地取材,發(fā)動群眾的力量,快速緊急的降溫是治療重癥中暑的首要目標,及時聯(lián)系120送往醫(yī)院救治。 夏季天氣炎熱,防暑降溫不輕心,預警和預防都準備。 1.大量飲水,注意飲食和休息。在高溫天氣里,不論運動量的大小,都需要增加液體的攝入,不應等到口渴時才喝水,少量多次飲用,注意補充鹽分和礦物質(zhì),注意不要飲用含乙醇或大量糖分的飲料。少食高油高脂食物,飲食盡量清淡。



2.合理計劃出行。戶外需穿著輕薄、透氣、寬松的衣服,同時注意做好防曬措施。
3.關(guān)心高危人群,結(jié)伴行動,互相關(guān)心。老人、小孩和戶外工作者等特殊人群是熱射病的高發(fā)人群。高溫、高濕環(huán)境中,如果出現(xiàn)心跳加速、頭暈、頭痛、呼吸急促等中暑癥狀,要盡快轉(zhuǎn)移至陰涼、通風處休息。
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來源|公眾號華中科技大學同濟醫(yī)院
作者|黃素芳 急診科 主任護師
審核|房明浩 急診科 主任醫(yī)師
編輯|田娟
策劃|蔡敏、蔡雄