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說到“暈”，應(yīng)該是日常生活中很多人都會經(jīng)歷的現(xiàn)象——蹲久了站起來會暈、看電視看久了會暈、坐車坐久了會暈、早上起床太猛會暈…… 雖然經(jīng)歷“暈”的次數(shù)很多，但你可知，那一時刻到底是“頭暈”還是“眩暈”呢？雖然二者只有一字之差，但其實(shí)大有不同，而若長期混為一談，很容易耽誤治療。 “暈”的具體分類 在醫(yī)學(xué)界，眩暈其實(shí)是頭暈概念的其中一種情況，另外還有頭昏、平衡不穩(wěn)、暈厥前狀態(tài)這三種，而這四種情況都是在意識清醒狀態(tài)下發(fā)生的。 眩暈 眩暈是一種動性或位置性錯覺，多為病理現(xiàn)象。主要表現(xiàn)為自身和視物旋轉(zhuǎn)、搖晃，發(fā)作時患者常常站立不穩(wěn)、不敢睜眼，可伴惡心、嘔吐、心慌、出汗、血壓波動等不適。 頭昏 頭昏是一種常見的腦部功能性障礙，由大腦皮質(zhì)高級神經(jīng)活動功能降低所致，與頭頸和軀干的活動無關(guān)。主要表現(xiàn)為頭昏、頭脹、頭重腳輕，但不包括思維遲鈍、混亂等障礙。 勞累和緊張時加重，休息和心情輕松時減輕。這種暈沒有旋轉(zhuǎn)感，與眩暈是不同的。 昏厥前狀態(tài) 昏厥前狀態(tài)是發(fā)生在暈厥前的胸悶、心悸、頭部昏沉、眼前發(fā)黑、乏力等征兆。 特發(fā)性或繼發(fā)性直立性低血壓、心率失常、心肌梗死、主動脈夾層等都可能會出現(xiàn)昏厥前狀態(tài)。 平衡不穩(wěn) 平衡不穩(wěn)會出現(xiàn)四肢姿勢異常、運(yùn)動遲緩、胸悶、胸痛、臥立血壓壓差大的癥狀。 周圍神經(jīng)病、副腫瘤綜合征、帕金森病等會出現(xiàn)平衡不穩(wěn)癥狀。 眩暈恐是疾病的信號 在頭暈中，眩暈是最為多見的，比例在50%以上，而且多暗示著疾病的發(fā)生，因此需引起重視！但眩暈又可分為周圍性、中樞性、一般性3類： 1 周圍型眩暈 周圍性眩暈約占眩暈的80%。常見的病因有以下兩種： ①耳石癥： 由于內(nèi)耳平衡石錯位引起，在臨床上最為常見。眩暈與頭位有關(guān)，如起床、轉(zhuǎn)頭、抬頭等動作可誘發(fā)，但通常10秒以內(nèi)會自行好轉(zhuǎn)，之后會復(fù)發(fā)。治療時主要采用耳石手法復(fù)位。 ②美尼爾病： 由于過度勞累、熬夜等引起內(nèi)耳功能失調(diào)，導(dǎo)致內(nèi)耳積水。主要表現(xiàn)為眩暈（時間通常在十幾分鐘至數(shù)小時）、耳鳴、聽力下降甚至耳聾等。 治療時主要是服用鎮(zhèn)靜類藥物和擴(kuò)血管類藥物，情況嚴(yán)重的也可進(jìn)行手術(shù)。 2 中樞性的眩暈 中樞性眩暈也叫做后循環(huán)缺血，發(fā)生部位在腦干，包括橋腦、延髓以及小腦，常見病因有以下兩種： ①前庭性偏頭痛： 女性患者較多，且多發(fā)生在月經(jīng)前后，眩暈發(fā)作時常伴有畏光、畏聲、視野缺損、惡心、嘔吐、身體不平衡等癥狀。 治療原則是對癥止痛或配合鎮(zhèn)靜藥物，并適當(dāng)休息。 喜歡含有咖啡因（茶、咖啡等）、肽胺酸（奶酪、巧克力、西紅柿等）等食物；再加上長期睡眠不足、有血糖和血壓問題等的人更易發(fā)生偏頭痛。 ②椎基底動脈供血不足： 此類情況病因復(fù)雜，老年患者多與動脈硬化有關(guān)；年輕的多與頸椎病變有關(guān)。 動脈硬化患者常會伴有站立不穩(wěn)、行走不便、肢體麻木、口齒不清、記憶力下降、胸悶胸痛、失眠多夢的現(xiàn)象； 而頸椎病變最突出的特點(diǎn)為體位性眩暈，即當(dāng)改變體位尤以扭轉(zhuǎn)頭部時眩暈加重，并可伴隨脖子僵硬、頭皮手指發(fā)麻現(xiàn)象，嚴(yán)重者可發(fā)生猝倒，但一般不伴有意識障礙。另外，像聽神經(jīng)瘤、腦干膠質(zhì)瘤、神經(jīng)纖維瘤等也屬于中樞性眩暈的病因。 3 一般性眩暈 ①肺部因素：肺不好的人無法進(jìn)行正常的氣體交換和氧合，進(jìn)而易出現(xiàn)缺氧癥狀，表現(xiàn)出胸悶、氣短、心跳加快、眩暈等。 ②心臟因素：心率失常、心臟功能不全的時候，血液循環(huán)受阻，供血不足就易出現(xiàn)眩暈，并伴隨胸痛、憋氣、乏力、無法平躺等現(xiàn)象。 ③血壓因素：像高血壓或低血壓病人，血壓波動或控制不穩(wěn)定時，易出現(xiàn)血管痙攣，導(dǎo)致眩暈、視物模糊等癥狀。 ④眼部病因：如屈光不正、青光眼、屏幕性眩暈等。這些患者往往已經(jīng)存在眼睛相關(guān)病史或者用眼不當(dāng)?shù)那闆r。 ⑤甲狀腺疾?。寒?dāng)出現(xiàn)甲狀腺腫大，壓迫到了頸部血管或者神經(jīng)，有可能引起腦供血不足的表現(xiàn)，造成眩暈；若甲狀腺功能亢進(jìn)，造成心率加快、煩躁不安時，也會造成頭暈。 三招幫你對付眩暈 對付眩暈，我們首先要做的是積極治療原發(fā)疾病，疾病痊愈，其不適癥狀自然也會消失，而在此期間，為了減少眩暈帶來跌倒、骨折等危險，我們還能做好以下幾步： 1穴位按摩 小拇指放在攢竹穴（眉毛內(nèi)側(cè)邊緣凹陷處），大拇指在太陽穴，從下往上慢慢推，通過百會穴（位于頭頂正中線與兩耳尖連線交叉處），到達(dá)風(fēng)池穴（發(fā)際線和脖子后面兩條大筋交界的凹陷處），此為一次，重復(fù)十次，能夠緩解眩暈的癥狀。 2補(bǔ)肝陰、固腎精 從中醫(yī)的角度來看，情志不舒、長期郁怒、氣郁化火，使得肝陰暗耗、風(fēng)陽升動，上擾清竅，發(fā)生眩暈。因此若伴隨耳鳴、頭目脹痛、面紅耳赤、急躁易怒、腰膝酸軟的眩暈，重在補(bǔ)肝陰；而腎精虧損，髓?？仗?，則也會發(fā)生眩暈，并伴隨神疲健忘、晝尿頻多等現(xiàn)象。 3益氣補(bǔ)血 氣虛則清陽不展，血虛則腦失所養(yǎng)，也會引起眩暈，此類人群還常面色蒼白、渾身無力、胸悶氣短。
來源：大醫(yī)生