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近些年來(lái)，隨著人們生活方式、飲食結(jié)構(gòu)的改變，以往不太常見(jiàn)的疾病——痛風(fēng)，如今的發(fā)病率卻越來(lái)越高，而且出現(xiàn)了年輕化發(fā)展的趨勢(shì)。
數(shù)據(jù)顯示，1952年我國(guó)只有26例痛風(fēng)患者，到2017年全國(guó)痛風(fēng)患者超過(guò)8000萬(wàn)人，而且正以每年9.7%的年增長(zhǎng)率迅速增加，2020年我國(guó)痛風(fēng)患者人數(shù)預(yù)計(jì)達(dá)到了1億。
不少人都深受痛風(fēng)的折磨，平日里看著健健康康、能跑能跳，一旦痛風(fēng)發(fā)作便疼得撕心裂肺，甚至有人說(shuō)“比牙疼厲害十倍”，白天行走不便，晚上徹夜難眠，實(shí)在是令人苦不堪言。
那么，痛風(fēng)到底是什么原因造成的？究竟又該如何去防治呢？
痛風(fēng)是什么原因造成的？
痛風(fēng)是一種單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病，屬代謝性風(fēng)濕病范疇。各個(gè)年齡段均可能罹患本病，通常男性發(fā)病率高于女性。
痛風(fēng)發(fā)作與高尿酸血癥直接相關(guān)。
高尿酸血癥患者因?yàn)?/span>嘌呤代謝紊亂及尿酸排泄故障，體內(nèi)腎臟排出的尿酸鹽不斷增多。當(dāng)尿酸鹽形成結(jié)晶體，沉積在關(guān)節(jié)及其他組織時(shí)，就會(huì)引起軟骨和滑膜組織上急性的炎癥發(fā)作，即我們所說(shuō)的痛風(fēng)。
高尿酸血癥患者雖然未必發(fā)生痛風(fēng)，但一般情況下，血尿酸越高，痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)越高，且發(fā)作越頻繁，發(fā)病年齡也越早。
研究證實(shí)：血尿酸≥600μmol/L時(shí)痛風(fēng)的發(fā)生率為30.5%，血尿酸<420μmol/L時(shí)痛風(fēng)的發(fā)生率僅為0.6%。
除了高尿酸血癥，還有以下6個(gè)因素會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作：
①暴飲暴食，特別是高嘌呤飲食、酒精的攝入。一次性攝入大量的高嘌呤食物，比如肝、腎等動(dòng)物內(nèi)臟，可使血尿酸快速升高。而乙醇則會(huì)促進(jìn)嘌呤代謝加速，進(jìn)而使血尿酸濃度快速升高，誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
②關(guān)節(jié)著涼或損傷。關(guān)節(jié)著涼時(shí)局部溫度會(huì)降低，血液中的尿酸容易在關(guān)節(jié)析出形成尿酸鹽結(jié)晶，誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。而關(guān)節(jié)損傷時(shí)，關(guān)節(jié)液中白細(xì)胞增多，尿酸刺激白細(xì)胞產(chǎn)生炎性細(xì)胞因子也會(huì)導(dǎo)致無(wú)菌性炎癥發(fā)作，誘發(fā)痛風(fēng)。
③過(guò)于疲勞或作息紊亂。這種情況下機(jī)體能量大量消耗，代謝廢物堆積，容易干擾尿酸的排泄，進(jìn)而誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
④不當(dāng)使用降尿酸藥物。使用藥物后，體內(nèi)血尿酸濃度突然大幅降低，痛風(fēng)石表面溶解，卻可能釋放出針狀尿酸鹽結(jié)晶，誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。因此，用藥得遵醫(yī)囑。
⑤急性腎功能衰竭。這種情況下尿酸排泄受阻，血尿酸升高，痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)就高了。
⑥其他疾病。白血病、紅細(xì)胞增多癥、肌溶解、腫瘤放療等會(huì)使人體細(xì)胞被大量破壞，也可能引起血尿酸突然升高。
痛風(fēng)發(fā)作，危害不容小覷
痛風(fēng)給人帶來(lái)最直觀的感受就是痛，一旦發(fā)作，關(guān)節(jié)仿佛被猛獸撕咬一般疼痛難忍，民間稱之為“白虎歷劫”。但痛風(fēng)的危害卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止于此，它還會(huì)造成身上其他部位的病變，甚至有人這樣形容它——得了痛風(fēng)不是得了一種病，而是得了一串病。
痛風(fēng)患者由于體內(nèi)血尿酸較高，容易并發(fā)“三高”等代謝性疾病。研究顯示，血尿酸水平每增加60umol/L，高血壓風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加15%～23%；糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加17%；女性冠心病的死亡率增加30%，男性增加17%；發(fā)生心梗的幾率會(huì)增加26%。
痛風(fēng)患者體內(nèi)會(huì)排出大量的尿酸鈉結(jié)晶，容易在腎盂、輸尿管或腎小管及腎間質(zhì)處沉積，形成腎結(jié)石，甚至造成無(wú)法逆轉(zhuǎn)的腎功能下降，引起腎衰竭，危及生命。
痛風(fēng)患者關(guān)節(jié)內(nèi)沉積著大量的痛風(fēng)石，可能會(huì)造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)周圍組織纖維化、繼發(fā)退行性改變等。當(dāng)關(guān)節(jié)發(fā)生病變后，患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)腫痛、壓痛、畸形、功能障礙等癥狀，嚴(yán)重影響日常生活。
3個(gè)小妙招
輔助降尿酸解痛風(fēng)
治療痛風(fēng)是一場(chǎng)漫長(zhǎng)的拉鋸戰(zhàn)，痛風(fēng)患者必須做好可能會(huì)很痛苦的心理準(zhǔn)備，在遵循醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療的同時(shí)，還要重視飲食、運(yùn)動(dòng)以及生活習(xí)慣的改變。下面2個(gè)小妙招也可輔助調(diào)節(jié)身體，緩解痛風(fēng)癥狀。
中醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)的本在脾腎，而標(biāo)在痰瘀。中醫(yī)治療痛風(fēng)主要是清熱、利濕、活血、通絡(luò)。
①二秦湯。取秦皮10克、秦艽10克，將兩味藥共同煎煮20分鐘，做代茶飲。秦皮清熱燥濕、收斂止痢、明目；秦艽祛風(fēng)濕、清濕熱、止痹痛。二者搭配能幫助降尿酸、止痛，緩解痛風(fēng)發(fā)作。
②玉米須飲。可以取干玉米須30克，加適量水煮開(kāi)放涼制成玉米須飲。玉米須味甘淡，性平和，能利水、消腫、瀉熱、平肝、利膽，泡水飲用后能幫助平穩(wěn)尿酸，緩解痛風(fēng)癥狀。
①白開(kāi)水。痛風(fēng)的“真兇”其實(shí)是高尿酸，而人體體內(nèi)的尿酸90%都是從尿里排出去的，因此患者想遠(yuǎn)離痛風(fēng)，就要適當(dāng)多喝水、多排尿。一般情況下，正常人每天排尿量約為1L~2L，而痛風(fēng)患者每日排尿量應(yīng)達(dá)到2升以上才能排出更多的尿酸，因此每天飲水量最好為3L左右。但腎功能低下的患者需控制飲水量，遵照醫(yī)囑來(lái)飲水。
②蘇打水。蘇打水是弱堿性水，能堿化尿液，增加尿酸的溶解度，有助于體內(nèi)尿酸成倍地排出。痛風(fēng)患者可根據(jù)醫(yī)生建議，去藥店買蘇打藥片泡水飲用，注意適量即可。
③生姜皮水。與熱性的生姜不同，生姜皮是寒性的。痛風(fēng)發(fā)作屬于體內(nèi)有熱，用生姜皮簡(jiǎn)單泡水飲用，有一定疏風(fēng)散熱的功效。
需要注意的是，我們每天的睡眠時(shí)間較長(zhǎng)，且無(wú)法及時(shí)補(bǔ)充身體水分，夜間更易發(fā)生尿液濃縮引發(fā)痛風(fēng)，因此痛風(fēng)患者可以在睡前適當(dāng)?shù)睾赛c(diǎn)水。加上冬季暖氣房空氣干燥，更應(yīng)適度增加飲水量。
本文來(lái)源：公眾號(hào)BTV我是大醫(yī)生官微