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1月2日，電視劇《巴啦啦小魔仙》凌美琪扮演者孫僑潞的母親發(fā)微博透露，年僅25歲的孫僑潞在1月1日因心梗猝死去世。消息一出，網(wǎng)友們紛紛留言表達(dá)惋惜：近年來，年輕人猝死的發(fā)生越來越多，甚至很多都是平時(shí)身體健康的人，卻也逃不過心梗猝死的魔爪！2021年1月3日，解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學(xué)中心副教授陳海旭在科普中國(guó)刊文稱，據(jù)統(tǒng)計(jì)，約80％以上的猝死為心源性猝死。相對(duì)于老年人，年輕人發(fā)生心梗時(shí)更容易猝死。①老年人由于基礎(chǔ)疾病的病程長(zhǎng)，常見的冠心病、高血壓、肺心病、擴(kuò)散性心肌病、肥厚性心肌病等等，反復(fù)發(fā)病，身體機(jī)能就會(huì)有一種耐受或者代償。而對(duì)于年輕人，由于心臟沒有形成代償保護(hù)機(jī)制，很多人因急性心肌梗死誘發(fā)惡性心律失常。比如，室顫就相當(dāng)于心臟驟停，瞬間失去意識(shí)導(dǎo)致猝死。①猝死往往突然發(fā)作，可以發(fā)生在任何時(shí)限、任何地點(diǎn)、任何人群——甚至看似是“健康”的人。事實(shí)上，所有的猝死都是身體“蓄謀已久”的行為，發(fā)生的誘因也有跡可循。猝死誘因主要有：過度疲勞
長(zhǎng)期熬夜
情緒激動(dòng)
緊張壓力大
大量酗酒等
要命的是，出現(xiàn)心梗癥狀后，年輕人往往不認(rèn)識(shí)，也想不到自己的心臟會(huì)出問題，他們要么就是忙于工作，生扛著不去醫(yī)院，要么就是誤當(dāng)作其他的病而看錯(cuò)了科室或是自己隨便吃點(diǎn)其他的藥，結(jié)果常常是導(dǎo)致錯(cuò)過了最佳的救治時(shí)間。有些人在猝死發(fā)生前沒有冠心病的常見癥狀，或者沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)先兆癥狀，特別是年輕人患者，雖然有不適癥狀，但往往未引起重視。解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學(xué)中心副教授陳海旭表示，猝死發(fā)生前，有些人會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶、胸疼、呼吸困難、頭暈、乏力等癥狀，也有人會(huì)出現(xiàn)腰酸背痛等癥狀。①對(duì)于年輕人，特別是那些工作壓力大，過度疲勞、長(zhǎng)期熬夜、心情抑郁、大量喝酒的高危人群，如果長(zhǎng)時(shí)間感覺疲勞、乏力，還伴有胸悶、肚子疼等癥狀時(shí)，一定要及時(shí)去醫(yī)院就診。
鄭州市第三人民醫(yī)院心血管內(nèi)科王建華2017年在其醫(yī)院公號(hào)發(fā)文介紹，心梗找上年輕人主要有以下幾個(gè)原因：一些年輕人出門乘車，上下班電梯，久坐于電腦前，體力勞動(dòng)大大減少，高血脂、高血壓、糖尿病、肥胖患者越來越多。煙中的尼古丁可引起血壓升高、心率增快、心肌耗氧量增加，煙霧中的一氧化碳進(jìn)入血液，使血液攜帶氧的能力下降，加重心肌缺血，尼古丁和一氧化碳均可引起冠脈痙攣，導(dǎo)致急性心肌梗塞的發(fā)生。為了消化食物，大量血液向胃腸轉(zhuǎn)移，供應(yīng)心臟的血液相對(duì)減少，從而加重了心肌缺血，增加了心臟負(fù)擔(dān)。如果吃得過于油膩，攝入太多脂肪，還可能導(dǎo)致血液黏稠度增加，促進(jìn)血栓形成，引發(fā)心肌梗塞。中青年心肌梗塞的發(fā)病人群主要是腦力勞動(dòng)者，有的人工作起來幾天都不休息。這種沒有規(guī)律、過于勞累的生活，非常容易導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣，從而誘發(fā)心肌梗塞。生活節(jié)奏快，工作和生活的壓力往往會(huì)集中到一起。人在緊張時(shí)，會(huì)大量分泌腎上腺素，導(dǎo)致血管收縮、心跳加快、血壓上升，交感神經(jīng)興奮，這很容易引起心肌梗塞發(fā)作。②
針對(duì)心梗年輕化，南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院心內(nèi)科周滔提醒，應(yīng)從四大方面預(yù)防心梗發(fā)生。③
一是生活有規(guī)律，早睡早起，每晚睡足8小時(shí)，避免熬夜工作、精神緊張；二是堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免久坐，堅(jiān)持適度的有氧運(yùn)動(dòng)，保持正常體重、增強(qiáng)心肺功能；三是以低鹽低脂、清淡飲食為主，按時(shí)進(jìn)餐、飲食有節(jié)；四是戒煙限酒。吸煙與冠狀動(dòng)脈硬化明顯相關(guān)，大量飲酒可使血壓升高，增加心臟負(fù)擔(dān)。除了以上的預(yù)防措施，定期了解自己的血脂指標(biāo)也很重要。阜外醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師陳偉偉2016年在健康時(shí)報(bào)表示，冠狀動(dòng)脈的阻塞，離不開血脂中的低密度脂蛋白膽固醇日積月累的“破壞”，也就是我們常說的“壞膽固醇”。④建議：
1. 缺血性心血管疾病患者及其他高危人群，應(yīng)每6個(gè)月測(cè)量1次血脂。
2. 40歲以上男性和絕經(jīng)后女性，每年進(jìn)行血脂檢測(cè)。
3. 20歲以上成年人，至少每5年測(cè)量1次血脂。
《中國(guó)成人血脂異常防治指南》建議，按照發(fā)生心血管事件的危險(xiǎn)程度，將不同人群的膽固醇目標(biāo)值分別標(biāo)以紅色（極高危）、橙色（高危）、黃色（中危）和綠色（低危）。④
注：危險(xiǎn)因素如吸煙、肥胖、心腦血管病家族史等。
本文參考自：
①2021-01-03科普中國(guó)《太突然！一知名女星去世，年僅25歲！出現(xiàn)這些癥狀千萬別大意…》
②2017-09-13鄭州市第三人民醫(yī)院（zzssy-wxpt）《心梗為什么會(huì)纏上年輕人? 五個(gè)征兆要知道》
③2016-04-10羊城晚報(bào)《年輕人有這習(xí)慣嗎？易被心梗盯上》
④2016-06-12健康時(shí)報(bào)《防心梗，40+人群每年都要測(cè)血脂》本文來源：公眾號(hào)健康時(shí)報(bào)文章來源網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除
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