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很多人在體檢的時候，
會被查出各種“結節(jié)”，
看到身體長出的這些多余的東西，
心情都仿佛被打了結~
更有人成天惴惴不安，
生怕身上的“定時炸彈”哪天會癌變。
那么，這些結節(jié)到底是怎么回事？
會癌變嗎？
需要切掉嗎？
今天，就讓我們一起來了解一下吧！
結節(jié)是指在影像學檢查（超聲、CT等）時看到的異常信號影，通常為圓形或橢圓形的“團塊”。直徑小于3厘米的病灶通常描述為結節(jié)灶，直徑小于1厘米時被稱為小結節(jié)，直徑小于0.5厘米時就稱為微小或細小結節(jié)。
從本質上來說，結節(jié)是一種體積比較小的腫物，稍大一些的叫做包塊，可以發(fā)生在我們體內的任何部位。
臨床上，常見的有甲狀腺結節(jié)、乳腺結節(jié)、肺結節(jié)等等。
相信這是所有發(fā)現(xiàn)自己有結節(jié)的人群最關注的問題。
那么，到底怎樣的結節(jié)才危險？發(fā)現(xiàn)結節(jié)應該怎么辦？
下面就讓我們一起來了解一下常見的三種結節(jié)~
甲狀腺結節(jié)
甲狀腺結節(jié)是什么？
甲狀腺結節(jié)是內分泌系統(tǒng)常見病及多發(fā)病，是指多種原因導致的甲狀腺內出現(xiàn)的組織結構異常團塊。引起甲狀腺結節(jié)的臨床常見疾病有甲狀腺炎、甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤、及甲狀腺癌等。
調查顯示，甲狀腺結節(jié)的患病率高達19%以上，約95%的甲狀腺結節(jié)為良性。
大多數(shù)患者早期無任何臨床癥狀，往往通過體檢或自身觸摸無意中發(fā)現(xiàn)，部分患者可有頸部疼痛或出現(xiàn)心悸、多汗、手抖等甲亢癥狀。
那么，什么樣的甲狀腺結節(jié)惡性的風險大呢？
如果甲狀腺B超檢查報告中，出現(xiàn)低回聲或極低回聲、實性結節(jié)、邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、中央血管增多、內見多發(fā)增強小光點（砂礫樣鈣化）等文字時，應該引起警覺，盡快到醫(yī)院就診。
還可以從以下幾個方面來初步判斷甲狀腺結節(jié)惡性的風險：
1.看數(shù)量：單個甲狀腺結節(jié)癌的發(fā)病率要高于多個結節(jié)，特別是兒童及青少年單結節(jié)惡性的可能性較大, 男性較女性癌變的機會增加。
2.看大小：甲狀腺結節(jié)的大小與它是否會癌變沒有必然聯(lián)系。生長迅速的結節(jié)通常提示惡性可能性大，但急驟增大伴疼痛的甲狀腺腫多為急性甲狀腺炎或腺瘤內出血。
3.看質地：質地光滑、較軟的甲狀腺結節(jié)大多為良性，質地堅硬、邊緣模糊、形態(tài)不規(guī)則、惡性概率大。
4.看活動度：可活動甲狀腺結節(jié)大多為良性，活動度差、固定的結節(jié)考慮甲狀腺癌。
查出甲狀腺結節(jié)應該怎么辦？
對于懷疑惡性的甲狀腺結節(jié)，可以通過CT、核磁共振成像（MRI）、活檢穿刺等進一步檢查，來確認甲狀腺結節(jié)的性質。
對于直徑小于1厘米、形態(tài)規(guī)則、邊界清晰、無細小鈣化的結節(jié)，一年復查一次即可，一般無需治療。但如果有一些良性的甲狀腺結節(jié)長得過大，已經對食管、氣管、喉返神經或頸部血管造成壓迫，或者伴隨甲狀腺功能亢進，也應該考慮切除。
甲狀腺結節(jié)患者，要注意調節(jié)情緒，少生氣；不宜多吃海產品；遠離生活中的輻射環(huán)境。有些患者飲食上需要限碘，這種情況應及時咨詢醫(yī)生。
肺結節(jié)
什么是肺結節(jié)？
肺結節(jié)是指胸部CT 檢查影像圖片所見，肺內有直徑≤3cm的圓形、類圓形或不規(guī)則形密度增高陰影，可單發(fā)或多發(fā)，邊界清晰或不清晰的病灶。
依據(jù)結節(jié)的密度，可將肺部結節(jié)分成3類：
◆實性結節(jié)：是指其內全部是軟組織密度的結節(jié)，密度較均勻，其內血管及支氣管影像被掩蓋。
◆純磨玻璃結節(jié)：是指肺內模糊的結節(jié)影，結節(jié)密度較周圍肺實質略增加，呈云霧狀淡薄影，如同磨砂玻璃一樣，但其內可以看見血管及支氣管的輪廓。
◆部分實性結節(jié)（混合性磨玻璃結節(jié)）：是指其內既包含磨玻璃密度又包含實性軟組織密度的結節(jié)，密度不均勻。
那么，什么樣的肺結節(jié)惡性的風險大呢？
統(tǒng)計表明，在檢出的肺部小結節(jié)中，惡性僅占5%左右。初次肺CT檢查發(fā)現(xiàn)的肺部小結節(jié)中，90%左右都是良性病變，但在直徑大于25mm的肺內單發(fā)結節(jié)中，惡性的占到一半以上。
我們從以下幾個方面來初步判斷肺結節(jié)惡性的風險：
1.看大小：在多個肺癌篩查試驗中發(fā)現(xiàn)，直徑大于20毫米的肺結節(jié)，惡性概率為64%～82%；直徑11～20毫米的肺結節(jié)，惡性概率為33%～64%；直徑6～10毫米的肺結節(jié)，惡性概率為6%～28%；直徑小于5毫米的肺結節(jié)，惡性概率在1%以內。
指南上通常以8毫米為界，大于8毫米的結節(jié)一定要去醫(yī)院找專業(yè)的胸外科、呼吸科醫(yī)生評估，盡早診治。
2.看密度：不同密度的結節(jié)惡變的風險不同，其中部分實性結節(jié)癌變的可能性最大，易形成肺腺癌，通常由小結節(jié)引起；其次是磨玻璃結節(jié)，易形成肺鱗癌，高發(fā)于男性。
3.看結節(jié)特征：肺磨玻璃結節(jié)為例，通常直徑越大，其惡性可能性越大，邊緣光滑、界線清晰者良性可能性大；而邊界不規(guī)則、邊緣毛刺征、分葉征多是惡性病灶的重要征象。
4.看生長速度：良性結節(jié)生長速度較慢，病灶可穩(wěn)定2年以上；不斷增長且增長速度較快的結節(jié)惡性的幾率大。
查出肺結節(jié)應該怎么辦？
查出肺結節(jié)后，一定要定期復查，最好在同一家醫(yī)院連續(xù)、動態(tài)觀察結節(jié)變化情況，一旦結節(jié)體積或密度增大，就要盡早治療。
長期吸煙或接觸二手煙，從事烹飪、重度污染等相關工作，有石棉或放射性元素等職業(yè)暴露史，患有慢性肺部疾病史，或有癌癥家族史的人是肺癌高危人群，發(fā)現(xiàn)肺部結節(jié)時要提高警惕，最好去醫(yī)院進行進一步檢查。
在日常活中，請戒煙，避免接觸二手煙、污濁空氣、石棉、砷、鎘、鉻、煤煙等；多鍛煉，保持良好的生活習慣；均衡飲食，保證優(yōu)質蛋白及蔬菜水果攝入等。
乳腺結節(jié)
什么是乳腺結節(jié)？
乳腺結節(jié)是指乳房內出現(xiàn)“腫塊”，腫塊不太大，用手不太容易摸到，通常用影像等手段發(fā)現(xiàn)的，稱作乳腺結節(jié)。如果是用手能摸到的腫塊，就叫做乳腺腫塊。
乳腺結節(jié)只是一種現(xiàn)象，而并不是疾病本身。乳腺結節(jié)可以見于各種乳腺疾病，比如乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、漿細胞性乳腺炎、乳腺癌等，約90%以上以良性疾病為主，惡性情況比例比較低。
那么，什么樣的乳腺結節(jié)惡性的風險大呢？
1.看BI-RADS 分級：1-2級的無需特別擔心，定期隨訪，一年復查一次。BI-RADS 3級的，建議每3-6月復查一次。BI-RADS 4A級以上的已經有一定惡性的可能，及時乳腺門診進行治療。
2.看數(shù)量：結節(jié)多者良性可能性大，單發(fā)結節(jié)相對有惡性乳癌的可能。
3.看位置：乳腺以乳頭為中心，做一十字交叉，可將乳腺分為內上，外上，內下，外下及中央(乳暈部)5個區(qū)。乳腺癌以乳房外上側多見，其次是內上。內下、外下較少見。
4.看形態(tài)、質地、活動度、有無壓痛：腫塊結節(jié)呈圓形、橢圓形，邊界清晰，光滑，質韌，活動度好，無壓痛或有壓痛，良性可能性大；腫塊結節(jié)不規(guī)則性，邊界不清，不光滑，質地堅硬，活動度小，無壓痛，腋下淋巴結腫大明顯，有乳腺癌可能。
查出乳腺結節(jié)應該怎么辦？
乳腺結節(jié)不管是良性還是惡性，一般都不會自行消失，一旦發(fā)現(xiàn)乳腺結節(jié)，應及時就醫(yī)，以明確診斷。對于青年女性，彩超更適合，同時也可以評估腋窩淋巴結的情況；對于40歲以上的女性，鉬靶X線更為合適。另外，要聽從醫(yī)生的建議，定期復查隨訪觀察，以便根據(jù)不同情況及時開展針對性治療。
日常生活中，可以針對乳腺癌高危因素進行相關預防。如在日常生活中注意積極調整自己的情緒；控制雌激素的攝入，慎吃避孕藥、蜂王漿，不用含雌激素的美容化妝品；規(guī)律飲食和作息，保持適當?shù)倪\動，避免過度肥胖；不吸煙喝酒，少食用煎炸、高糖、高脂食品，合理膳食，多食用新鮮水果、蔬菜；佩戴胸罩時間不宜過長或過緊。當然定期進行乳腺檢查必不可少，不要忽視日常體檢的作用。
看完這些，
有沒有覺得身上的“包袱”輕點了呢？
檢查出了結節(jié)，
沒有必要背上心理負擔，
大部分結節(jié)癌變可能性非常低。
但畢竟生命只有一次，
只有萬分之一癌變的可能性，
我們也賭不起。
因此，定期體檢、定時檢查、定時復診，
有異常癥狀及時就醫(yī)，
這樣才能最大程度消除癌癥隱患!