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7月15日“成都商報四川名醫(yī)”報道了一個患者案例,四川大學(xué)華西醫(yī)院胃腸外科陳億教授接診了30歲的患者小文(化名),起初小文總覺得自己有些口渴,眼睛看東西的時候有些模糊。
當(dāng)她看到廁所隔間里的螞蟻時,突然想起了網(wǎng)絡(luò)上那個判斷糖尿病的段子,“廁所里面,我經(jīng)常上的那個位置,突然間我發(fā)現(xiàn)有很多螞蟻在那里,我就懷疑我是不是血糖高,結(jié)果去檢查我的血糖就特別高……”
陳億教授表示,從檢查結(jié)果來看,小文已經(jīng)確診了糖尿病。那是不是就是說,小便引來螞蟻,還真有可能是糖尿病?
陳億教授表示,這個可能性從理論上來講,是站得住腳的。因為如果糖尿病患者的尿糖,明顯有升高的話,確實是可以隨著尿液排出的,也確實有可能會招來螞蟻。
但陳億教授提醒,并不是所有的糖尿病,都是如此表現(xiàn)。所以僅憑這個方法去判斷是否患上糖尿病,是很片面、不準(zhǔn)確的。①
糖尿病不再只是“老年病”
我們總以為,糖尿病是老年人才會得的。但其實,現(xiàn)在門診上30歲就患上糖尿病的年輕人,越來越多……年紀(jì)輕輕,怎么就患上了糖尿?。?/span>
陳億教授表示,現(xiàn)如今有幾個趨勢和特點:
第一:肥胖人群越來越多,特別是中青年里的肥胖人群越來越多。
第二:糖尿病患者數(shù)量也在增多。
這兩個因素結(jié)合得十分緊密。
陳億教授解釋,因為肥胖是導(dǎo)致糖尿病的主要因素之一。肥胖的人群多了,尤其是年輕的肥胖人群多了以后,它導(dǎo)致的糖尿病人群也越來越多、越來越年輕化。
患者小文就是一個非常典型的例子。陳億教授表示,小文的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣,應(yīng)該是造成她患上糖尿病的主要因素。其中包括:
1. 愛吃甜食
小文比較喜歡吃甜食,比如甜的飲料、可樂等,還喜歡吃一些“垃圾食品”,比如油炸食品等。
2. 愛熬夜
小文的生活習(xí)慣不是很規(guī)律,喜歡熬夜。
3. 肥胖
小文體重較重,屬于肥胖人群。
4. 遺傳
小文家里有糖尿病家族史。
所以說,小文幾乎將糖尿病的高危因素占了個遍。
陳億教授表示,糖尿病一般分為1型糖尿病(大多由于遺傳因素導(dǎo)致突然發(fā)?。?/span>和2型糖尿病(大多由于肥胖、不良生活習(xí)慣等因素導(dǎo)致)。
像小文這樣比較年輕,而且病程非常短的2型糖尿病患者,可以先嘗試通過飲食、運動以及生活方式的改變來進行改善。
有很多高血糖、包括早期糖尿病的患者,是可以達到糖尿病逆轉(zhuǎn)的。①
這些疾病信號一定要知道!
1. 臉浮腫、嘴唇紫、脖子變粗——心臟病
武漢亞洲心臟病醫(yī)院呂惠2018年在健康時報刊文表示,在出現(xiàn)明顯的心臟病癥狀,如心悸、心前區(qū)疼痛之前,心臟病可能會讓顏值發(fā)生改變。②
(1)臉面浮腫
一般人睡前喝水較多或晚上吃得過咸,會引起臉部水腫,但如果臉形出現(xiàn)腫脹,臉部肌肉組織松弛,用手指壓會出現(xiàn)壓痕,壓痕部位的皮膚彈不起來。這些變化可能預(yù)示心臟出現(xiàn)問題。
(2)嘴唇發(fā)紫
嘴唇發(fā)青發(fā)紫或唇邊呈現(xiàn)青紫色,可能存在血液循環(huán)不良導(dǎo)致的心臟病問題,但需要注意的是,滿臉通紅則可能是二尖瓣狹窄所致。二尖瓣狹窄會使全身血壓上升及血氧量下降,患者面部還會出現(xiàn)粉紫色斑塊。
(3)脖子變粗
從臨床經(jīng)驗看,脖子粗的人的血壓、血脂、血糖等都相對較高,而這些指標(biāo)都與心臟疾病密切相關(guān)。如果男性頸圍超過39厘米,女性頸圍超過35厘米,就是脖子較粗。
2. 腳踝腫脹、夜尿多——腎病
(1)腳踝腫脹
全國名老中醫(yī)、北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院中醫(yī)主任醫(yī)師李曰慶2022年6月在人民日報健康號刊文表示,腎臟有篩選營養(yǎng)素的作用,一旦工作失常,體液就難以及時排出體外,導(dǎo)致浮腫,腳部腫脹最為明顯。③
(2)夜尿多
另外,夜尿多也要防腎病。解放軍聯(lián)勤保障部隊第九〇〇醫(yī)院腎臟科主任醫(yī)師陳建2015年在健康時報刊文提醒,有些男性夜尿增多總是會先想到是前列腺炎,其實或許是慢性腎病。
夜尿增多其實也是提示腎臟濃縮尿液能力受損的表現(xiàn)之一。如果男性在一段時間發(fā)現(xiàn)夜尿增多,應(yīng)該去醫(yī)院排查前列腺炎,還要檢查尿比重、尿滲透壓、腎功能等。
同樣,若尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿糖陽性時,若同時檢查血糖,并且做糖耐量試驗排除了糖尿病,要警惕有無藥物所致的腎間質(zhì)-小管病變。④
3. 手掌紅、蜘蛛痣、眼白發(fā)黃——肝病
(1)手掌紅
湖北省第三人民醫(yī)院中醫(yī)科醫(yī)師賀彬2022年6月在人民日報健康號刊文表示,如果出現(xiàn)了手掌部位大小魚際片狀紅斑這種現(xiàn)象,說明肝臟可能發(fā)生癌變。
在肝癌出現(xiàn)時患者的肝臟功能下降,身體對雌性激素滅活能力降低,有可能在雌性激素水平升高的時候,導(dǎo)致大小魚際片狀紅斑明顯。用力按壓的時候片狀紅斑消失,停止按壓又會出現(xiàn),一般有這種變化就要警惕肝臟癌變。⑤
(2)蜘蛛痣
皮膚表面形成了蜘蛛痣,這是肝臟癌變常見表現(xiàn)。因為肝臟功能降低時身體雌性激素水平升高,容易導(dǎo)致毛細(xì)血管擴張明顯,皮膚表面就會形成蜘蛛痣。一旦有這種明顯的跡象需要警惕肝臟癌變。
(3)眼白發(fā)黃
肝臟癌變形成之后很多人會有眼睛明顯的變化,如果出現(xiàn)了眼白發(fā)黃,可能是肝臟癌變引起。因為在肝癌發(fā)展過程中膽紅素水平升高,患者會出現(xiàn)黃疸癥狀,比較明顯的特征就是眼白發(fā)黃。一般眼睛有這種特殊表現(xiàn),都需要警惕肝癌。⑤
4. 腳抽筋、下肢涼——血管性疾病
(1)腳抽筋
全國名老中醫(yī)、北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院中醫(yī)主任醫(yī)師李曰慶2022年6月在人民日報健康號刊文表示,腳抽筋幾乎每個人都經(jīng)歷過,但如果經(jīng)常抽筋,就要警惕了。
運動時腳突然抽筋,可能與運動過量或未做熱身有關(guān)。此外,缺鈣同樣會讓神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性增加、興奮度提高,引起肌肉痙攣。
對于中老年人來說,如果補鈣后抽筋沒有改善,要特別警惕動脈粥樣硬化、血栓、靜脈曲張等血管性疾病。③
(2)下肢涼
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院介入血管外科副主任醫(yī)師李承志2022年2月在人民日報健康號刊文表示,下肢動脈硬化閉塞癥常表現(xiàn)為下肢冰涼、麻木、無力、行走后疼痛,嚴(yán)重時可引起缺血性靜息痛、潰瘍、壞疽癥狀。⑥
本文來源:公眾號健康時報
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