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俗話說“40歲之前人找病，40歲之后病找人”。隨著年紀(jì)的增大，身體各個(gè)器官功能都慢慢下降；又要承擔(dān)事業(yè)和家庭的雙重壓力；再加上不良習(xí)慣的“透支”，身體也面臨更多的健康危機(jī)！
*6月29日，年僅43歲的廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院急診科主任李晶因心臟破裂猝死；
*6月14日曠視首席科學(xué)家、曠視研究院院長(zhǎng)孫劍博士因突發(fā)疾病搶救無效死亡，終年45歲；
……
那么，四十歲后易遭遇哪些“健康攔路虎”？又該如何應(yīng)對(duì)呢？
上了年紀(jì)，心腦血管疾病“追”著來
隨著身體逐漸變老，心腦血管也跟著越來越脆弱，三高、卒中等風(fēng)險(xiǎn)也有所增高。
2021年《美國心臟病學(xué)會(huì)雜志（JACC）》發(fā)表一篇綜述，梳理了不同時(shí)期，心血管會(huì)跨越不同的健康狀態(tài)：
①25歲~45歲，低風(fēng)險(xiǎn)：只有5%~15%的人出現(xiàn)了早期疾病，比如糖尿病、高血壓、亞臨床心血管疾病和肺功能喪失、心臟結(jié)構(gòu)/功能的變化。這個(gè)時(shí)期的生活方式會(huì)決定心血管未來的風(fēng)險(xiǎn)、生活質(zhì)量。
②45歲~65歲，中風(fēng)險(xiǎn)：20%~40%的人患有亞臨床疾病，3%的人發(fā)生臨床事件，認(rèn)知功能開始普遍下降。
③65歲后，高風(fēng)險(xiǎn)：60%~80%的人有亞臨床心血管病，15%發(fā)生臨床事件，認(rèn)知功能下降已明顯能測(cè)量到。
而弗明漢心臟研究的一項(xiàng)新分析顯示，如果能堅(jiān)持長(zhǎng)期的一級(jí)預(yù)防，那么能夠降低心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，把心腦血管疾病推遲10年！
①合理飲食
在低鹽低油低糖的基礎(chǔ)上，減少精細(xì)糧，限制加工肉；控制肥肉、內(nèi)臟，適當(dāng)減少紅肉；增加蔬菜水果等食材。
食物一定要多樣化，每天盡可能吃到12種以上的食物，每周吃到25種以上的食物。
②加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)
盡可能堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，每周5次左右，每次不少于30分鐘?；顒?dòng)時(shí)心率以不超過170與年齡之差為宜；或以身體微汗、不感到疲勞，運(yùn)動(dòng)后自感身體輕松為準(zhǔn)。
③管控好三高
長(zhǎng)期的高血壓會(huì)加重加速動(dòng)脈血管硬化；糖尿病如果沒有發(fā)現(xiàn)或控制好，易造成動(dòng)脈血管內(nèi)皮發(fā)炎，進(jìn)而導(dǎo)致血管內(nèi)產(chǎn)生更多的斑塊；膽固醇高，會(huì)沉積在血管內(nèi)壁，造成動(dòng)脈粥樣硬化，誘發(fā)血管狹窄乃至閉塞。
*一般正常成年人舒張壓的范圍是60~90mmHg，收縮壓的范圍是90~140mmHg；
*甘油三酯的正常值是0.45～1.69mmol/L，低密度脂蛋白正常值＜3.12mmol/L；
*空腹血糖值在3.9-6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖≤7.8mmol/L。
胡吃海喝，肝臟疾病找上門
肝臟擔(dān)負(fù)著解毒、代謝、消化、儲(chǔ)血和調(diào)節(jié)循環(huán)血量等重要任務(wù)，可謂勞苦功高~而它的代償能力很強(qiáng)，沒有受損嚴(yán)重，都還能繼續(xù)工作。
但隨著年齡增長(zhǎng)，肝臟功能開始衰退，再加上加班熬夜、喝酒應(yīng)酬等影響，肝臟不堪重負(fù)，一系列肝病就容易在這個(gè)時(shí)候爆發(fā)……
仔細(xì)觀察一下就會(huì)發(fā)現(xiàn)，身邊的中年人尤其是中年男性，大肚腩非常常見，這與平時(shí)胡吃海喝有很大關(guān)系~
①我們把這種肚子大的肥胖稱為腹型肥胖，很可能預(yù)示內(nèi)臟脂肪過多。而過多的脂肪，會(huì)使肝臟負(fù)擔(dān)加重，肝臟對(duì)脂肪的攝取、合成增加，或轉(zhuǎn)運(yùn)、利用減少，就會(huì)慢慢演化成脂肪肝。若不加控制，會(huì)影響肝臟解毒功能，進(jìn)一步增加肝纖維化、肝癌等風(fēng)險(xiǎn)。
②酒精是肝臟的“第一殺手”，其會(huì)導(dǎo)致脂肪酸的分解、代謝障礙，引起肝內(nèi)脂肪沉積；且在代謝過程中，會(huì)產(chǎn)生大量炎性物質(zhì)和氧化物，可刺激肝臟細(xì)胞向纖維方向轉(zhuǎn)化。
研究發(fā)現(xiàn)，58%的肝癌都與酒精有關(guān)，每天規(guī)律飲用3杯啤酒，就可以成為肝癌的一項(xiàng)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。每天每增加10g酒精，肝癌風(fēng)險(xiǎn)增加4%。
一旦出現(xiàn)乏力疲憊、面色黯黑、頑固性黑眼圈、黃疸、身上有臭雞蛋的味道等現(xiàn)象，可能是肝臟損傷信號(hào)，一定要及時(shí)就診。
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科、肝病中心主任王貴強(qiáng)給大家推薦了一份“CEO”護(hù)肝秘籍：
肝臟在工作過程中會(huì)產(chǎn)生大量的自由基，破壞組織細(xì)胞。而維生素C能增強(qiáng)免疫力、對(duì)抗氧化，減少自由基對(duì)肝臟細(xì)胞的損害，是很好的“護(hù)肝素”。平時(shí)可常吃青紅椒、芥藍(lán)、花椰菜、橘子、西柚等。
維生素E也是一種強(qiáng)抗氧化劑，目前國際上，脂肪肝炎的藥物選擇里面唯一有證據(jù)的就是維生素E。平時(shí)可適當(dāng)食用堅(jiān)果、橄欖油等富含VE的食物。
秋刀魚、亞麻籽、深海魚油、干果等食物中都含有Ω-3脂肪酸，對(duì)肝臟有一定的保護(hù)作用。
骨量、肌肉流失，骨科疾病高發(fā)
據(jù)《以患者為中心—骨關(guān)節(jié)健康管理洞察新解》匯集的數(shù)據(jù)指出，患者自覺關(guān)節(jié)不適發(fā)生率隨年齡增長(zhǎng)而上升，首發(fā)時(shí)間集中在40-54歲，在45-49歲開始出現(xiàn)明顯上升。主要是因?yàn)椋?/span>
①人的骨量在35歲以后就開始流失了，隨后每年以0.1-0.5%的速度遞減，到60歲時(shí)竟會(huì)有50%的骨鈣減少！
而骨鈣流失，骨質(zhì)疏松就易找上門，剛開始還只是腰背酸疼、腿腳抽筋、脊柱變形，再往后發(fā)展可能連翻身、起坐、行走都困難，甚至打個(gè)噴嚏、穿個(gè)衣服都可能誘發(fā)骨折！
②從三四十歲開始，人體的肌肉量開始走下坡路，甚至比骨質(zhì)流失更早一步。一旦到了50歲，骨骼肌含量以每年1%~2%的速度減少；60歲以上慢性肌肉衰減達(dá)到30%。
伴隨著肌肉量的衰減，關(guān)節(jié)僵硬，易出現(xiàn)外傷、骨折的風(fēng)險(xiǎn)。
想要減少骨科疾病的發(fā)生，我們也可以從這兩方面入手：
人體骨質(zhì)在30~35歲達(dá)到骨峰值，越早補(bǔ)鈣骨峰值就會(huì)越高，老年患骨質(zhì)疏松的時(shí)間就會(huì)推遲。而2類營養(yǎng)素，能給骨健康“添磚加瓦”：
①鈣是骨骼的重要組成部分，缺乏易致骨質(zhì)疏松，從小就要注重從飲食中補(bǔ)充鈣質(zhì)打好基礎(chǔ)，比如多補(bǔ)充牛奶、豆干、魚蝦等。
②氨糖是修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨的材料，能補(bǔ)充軟骨基質(zhì)，使其保持彈性；還能催生并補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液，潤滑關(guān)節(jié)軟骨，減少摩擦，對(duì)改善膝關(guān)節(jié)等不適癥狀大有裨益。
適當(dāng)?shù)目棺栌?xùn)練也有助于逆轉(zhuǎn)肌肉流失，像俯臥撐、舉啞鈴都可以，但強(qiáng)度較大，不適合體質(zhì)較差的老年人，所以也可以試試做下面的動(dòng)作：
①舉礦泉水瓶
選擇合適的礦泉水瓶裝上水，握在手中上舉10~15次，每天做3組，有助于鍛煉上肢肌肉。
②用腿蹬墻
面向墻壁，坐在椅子上，用雙腿蹬墻面，有助于鍛煉下肢肌肉；也可以坐著平抬雙腿，或用腿蹬彈力帶等。
免疫力下降，癌癥風(fēng)險(xiǎn)高
據(jù)美國癌癥研究所曾發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，亞洲人從40歲開始，罹患腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)突然增加，在40~49歲，罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)比30~39歲的風(fēng)險(xiǎn)高2.5倍！而免疫系統(tǒng)衰老是導(dǎo)致癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加的罪魁禍?zhǔn)字弧?/span>
隨著年齡的增長(zhǎng)，體內(nèi)產(chǎn)生T細(xì)胞的重要場(chǎng)所——胸腺，走向萎縮，直接導(dǎo)致T細(xì)胞產(chǎn)量指數(shù)下降。
而T細(xì)胞負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)各種免疫細(xì)胞，可以監(jiān)測(cè)并殺死癌變細(xì)胞，一旦數(shù)量減少，監(jiān)測(cè)能力下降，癌細(xì)胞存活幾率就會(huì)增加。
“三二一”配方奶是一種可以在家自制的乳飲料，高蛋白低脂肪，且各項(xiàng)氨基酸平衡，營養(yǎng)成分基本和母乳相似，有助于改善營養(yǎng)不良、疲乏無力、體重下降等問題，同時(shí)還增強(qiáng)免疫力。
材料：牛乳乳清蛋白、大豆蛋白質(zhì)粉（蛋白質(zhì)含量高于90%）、大豆磷脂粉。
做法：先按3:2:1的比例調(diào)配，用溫水沖服即可。
【提示】健康人群和免疫力低下人群都適合飲用。食用前可咨詢醫(yī)師。
免疫力下降，從中醫(yī)的角度看其實(shí)是正氣不足，陰陽失衡、機(jī)體抗病能力下降，內(nèi)外邪毒就會(huì)趁虛而入，而通過扶正固本能促進(jìn)生理機(jī)能的恢復(fù)，達(dá)到正復(fù)邪退、輔助預(yù)防癌癥、改善疾病的目的。
靈芝蓮棗粥
原料：靈芝10克、蓮子6克、大棗4顆、粳米100克。
做法：先用400ml左右的水加入靈芝煮約20分鐘，撈出靈芝，將蓮子、大棗、粳米放入，煮至熟爛、粘稠即可。
靈芝不僅能提高人體免疫力，而且能夠輔助降低腫瘤細(xì)胞耐藥性的產(chǎn)生，增強(qiáng)常規(guī)療法的療效，對(duì)于氣虛體質(zhì)引起的癌癥（肺癌、胃腸癌、肝癌等）都有扶正固本的功效；而蓮子、大棗都有益氣安神的效果。
①肺癌：低劑量CT。50歲以上人群，尤其是有長(zhǎng)期吸煙史，長(zhǎng)期與石棉、鈹、鈾、氡等接觸者，有癌癥病史及家族史、肺部疾病者都屬于高危人群，每年都要做一次。
②結(jié)直腸癌：腸鏡。45歲開始，每隔3-5年做1次腸鏡，而若是有消化道癥狀，有腸癌家族史，有腸息肉史、消化道潰瘍史等的人則要更早做。
③胃癌：胃鏡。40歲后每年做1次胃鏡，尤其是有幽門螺旋桿菌感染者，有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等疾病的，長(zhǎng)期吸煙酗酒的等都是高危人群更要注意。
④肝癌：B超+甲胎蛋白篩查。年齡40歲以上，建議考慮每半年篩查一次；若是有乙肝、丙肝感染，有肝硬化、脂肪性肝炎的人，長(zhǎng)期嗜酒、吸煙等的高危人群，則建議3個(gè)月做一次。
⑤乳腺癌：建議女性40歲以下做B超，40歲以上做鉬靶。初潮早、絕經(jīng)晚的人，晚婚、晚孕或者是沒有生育的人；常吃避孕藥、多次人工流產(chǎn)；做過胸部放療的人都屬于高危人群，更要重視。
本文來源：公眾號(hào)我是大醫(yī)生官微