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2021年4月?lián)刂萆虉髨蟮溃?6歲的浙江溫州市民張女士平時偶有腹痛、消化不良的情況，買點藥吃后情況便緩解了。近一個月，她開始出現(xiàn)惡心、干嘔，空腹的時候還會有種隱隱的痛，有懷孕打算的張女士有點不放心，便預約了胃鏡檢查。而在胃鏡檢查時，張女士的胃黏膜呈彌漫性的凹凸不平改變，特別像拔過毛之后的雞皮，正是典型的“雞皮胃”。溫州市人民醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師葉毅表示，這是幽門螺桿菌感染，建議先暫緩備孕，進行治療。在進行幽門螺桿菌感染的治療之后，“雞皮胃”自然也就沒了。那個時候再考慮備孕，相應疾病的風險會降低。“臨床上，不少患者一看見自己的‘雞皮胃’都被嚇了一跳，并為此特別擔心?！比~毅表示，“雞皮胃”實際上就是一種內(nèi)鏡下的表現(xiàn)。①正常的胃，胃黏膜是光滑的，“雞皮胃”給人的感覺是凹凸不平的，像拔了毛之后的雞皮。其通常跟幽門螺桿菌感染有關，一旦發(fā)現(xiàn)“雞皮胃”，八九不離十是幽門螺桿菌陽性。但并非所有幽門螺桿菌感染的人都會出現(xiàn)“雞皮胃”。通常來說，“雞皮胃”是小部分幽門螺桿菌感染患者的表現(xiàn)，多見于年輕人。聽從建議的張女士在進行治療之后，現(xiàn)幽門螺桿菌已轉陰性，上述癥狀也明顯改善。世界衛(wèi)生組織(WHO)已將幽門桿菌列為最高警示級別的I類致癌物。2013年《第四次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告》提到，流行病學調(diào)查表明，我國幽門螺旋桿菌（Hp）感染率總體上仍然很高，成人中感染率高達40~60%。②而感染者中大約有 1% 的人最終會演變成胃癌。按此計算，而我國有14 億人口，大約有7 億人感染，這個數(shù)字是非常巨大的。即便是1% 的感染者不加治療罹患胃癌，那么將有 700 萬人是“胃癌候選人”。②那么，感染了幽門螺旋桿菌，一定會癌變嗎？一定要根除嗎？北京友誼醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生喬新偉2018年在健康時報刊文談到，幽門螺桿菌雖然與消化性潰瘍、胃癌、心腦血管病等多種疾病有著千絲萬縷的聯(lián)系，但并非一無是處，是否根除幽門螺桿菌要因人而異，需要消化科醫(yī)生根據(jù)每個人的情況、權衡利弊之后才能做出正確的決策，因為根除治療是一柄雙刃劍，一方面降低了胃癌、胃潰瘍等疾病的發(fā)病風險，另一方面也帶來了過度使用抗菌藥、腸道菌群比例失調(diào)以及增加肥胖等問題。對于以下四類幽門螺桿菌感染人群，根除治療后可以明顯獲益，建議行根除治療：而對于那些沒有癥狀、無危險因素的幽門螺桿菌感染者來說，則可以不根除。③幽門可以“口口傳播”，主要通過主要通過唾液傳染。因此，以下習慣要改一改：如果有幽門感染，應該主動與他人分餐，或者進餐時，應該使用公筷。家里的餐具要定期消毒，高溫可以殺滅幽門螺桿菌，用沸水煮沸10到15分鐘即可。此外，個人生活用品分開使用，不要共用牙刷，碗筷，茶杯等。大人不要嚼碎了東西喂孩子，更不要用嘴去觸碰嬰兒的奶瓶、勺子。
本文綜合自：
① 2021-04-05溫州商報《可怕！溫州一女士做胃鏡，胃里竟長滿“雞皮疙瘩”！這種病接吻也會傳染》
② 中華醫(yī)學會消化病學分會幽門螺桿菌學組, 全國幽門螺桿菌研究協(xié)作組. 第四次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告[J]. 內(nèi)科理論與實踐, 2013(1).
③ 2018-05-25健康時報《除幽門螺桿菌因人而異》
本文來源：公眾號健康時報
本文編輯：任璇 審稿主任：楊小明
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